جلد 27، شماره 88 - ( تیر 1393 )                   جلد 27 شماره 88 صفحات 76-66 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Rostamniya L, Ghanbari V, Kazemnejad Leili E, Pasha A, Karimi Rozveh A, Pariyad E. Factors Associated with Nurses' Participation in Clinical Decision Making. IJN 2014; 27 (88) :66-76
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1802-fa.html
رستم نیا لیلی، قنبری وحید، کاظم نژاد لیلی احسان، پاشا افسانه، کریمی رزوه علی، پاریاد عزت. عوامل مرتبط با مشارکت پرستاران در تصمیم گیری های بالینی. نشریه پرستاری ایران. 1393; 27 (88) :66-76

URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1802-fa.html


1- کارشناسی ارشد پرستاری، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
2- دانشجوی دکتری سلامت در بلایا و فوریت ها، گروه سلامت در بلایا و فوریت ها، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3- دکترای آمار زیستی، گروه آمار زیستی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
4- کارشناسی ارشد پرستاری، گروه بهداشت، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
5- کارشناسی ارشد پرستاری، سوپر وایزر آموزشی بیمارستان دکتر علی شریعتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
6- کارشناسی ارشد پرستاری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت (SDHRC)، گروه داخلی و جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران (٭نویسنده مسئول). شماره تماس: 09111358819 Email: e_ paryad@gums.ac.ir
چکیده:   (7403 مشاهده)

  چکیده

  زمینه و هدف: مشارکت اعضای تیم بهداشتی­ درمانی در تصمیم­گیری بالینی عاملی کلیدی در ارائه مراقبت­های ایمن و کارآمد است. از آن جا که پرستاران بیشترین تماس را با مددجویان دارند، می­توانند در تصمیم­گیری­های تشخیصی و درمانی نقش مهمی داشته باشند. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت مشارکت پرستاران در تصمیم­گیری­های بالینی و عوامل مرتبط با آن می­باشد.

  روش بررسی: جامعه پژوهش این مطالعه مقطعی توصیفی را کارکنان پرستاری بیمارستان­های آموزشی شهر رشت تشکیل دادند. از این جامعه 193 نفر با استفاده از نمونه­گیری تصادفی طبقه­ای انتخاب شدند. داده­ها با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و مشارکت درفعالیت­های تصمیم­گیری (PDAQ) جمع­آوری شد و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون­های آماری ضریب همبستگی پیرسون و t مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه ANOVA و معادلات برآورد تعمیم (GEE) با استفاده از SPSS نسخه 16 تحلیل شد.

  یافته ها: میانگین نمرات مشارکت پرستاران در تصمیم­گیری­های بالینی در هر سه حیطه مورد بررسی شامل "طرح و شفاف­سازی موضوع"، "پیشنهاد و ارزیابی گزینه­های ممکن" و "انتخاب روش مناسب از بین روش­های پیشنهادی" بیشتر از 50 بود. همچنین نتایج نشان داد نمرات مشارکت افراد متاهل، دارای مدرک کارشناسی­ ارشد، علاقمند به ادامه فعالیت در بخش فعلی و مشغول در بخش ویژه و افراد صبح کار به طور معنی داری بیشتر از بقیه افراد بود (05/0 <(P . سن و سابقه­کار با نمرات مشارکت در تصمیم گیری­های بالینی رابطه معنی­داری داشتند (05/0 (P<. تحصیلات و سابقه­کار فعلی بیشترین تاثیر مثبت و سابقه­کاری بالا و عدم داشتن مسئولیت در بخش، بیشترین تاثیر منفی را در تعیین میزان مشارکت بالینی پرستاران داشتند (00/0 =P).

نتیجه گیری کلی: با توجه به اهمیت مشارکت پرستاران در تصمیم گیری بالینی و ارتباط آن با متغیر هایی مانند تحصیلات بیشتر و سابقه حضور در موقعیت های بالینی ویژه توصیه می شود با فراهم آوردن زمینه مناسب در راستای مشارکت بیشتر آنان در فرآیند های تصمیم گیری تلاش شود.
متن کامل [PDF 1255 kb]   (2718 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: پرستاری
دریافت: 1393/1/6 | پذیرش: 1393/3/20 | انتشار: 1393/3/20

فهرست منابع
1. Krairiksh M. The relationship among staff nurses' participation in decision making, nurse managers' leadership competencies, and nurse-physician collaboration: Case Western Reserve University; 2000.
2. Huang Y-C, Chen H-H, Yeh M-L, Chung Y-C. Case studies combined with or without concept maps improve critical thinking in hospital-based nurses: A randomized-controlled trial. Int J Nurs Stud. 2012;49(6):747-54. [DOI:10.1016/j.ijnurstu.2012.01.008] [PMID]
3. Feyzi Mahdi Bf. [The Effect Of Management Styles (Participative And Traditional) On Teacher's Creativity Of Kermanshah High Schools]. The Journal Of Modern Thoughts In Education. 2010.;5(17):95-111.
4. Dolan LA. Management style and staff nurse satisfaction. Dimens Crit Care Nurs. 2003;22(2):97. [DOI:10.1097/00003465-200303000-00010]
5. Kafami F, Mousavi S, Ghanbari V. [Survey the relationship between delegation and job satisfaction in nurses]. Journal of Health Promotion Management. 2012;1(2):29-34.
6. Arslanian-Engoren C, Hagerty B, Antonakos CL, Eagle KA. The feasibility and utility of the aid to cardiac triage intervention to improve nurses' cardiac triage decisions. Heart & Lung: The Journal of Acute and Critical Care. 2010;39(3):201-7. [DOI:10.1016/j.hrtlng.2009.08.004] [PMID]
7. Bucknall TK. Critical care nurses' decision‐making activities in the natural clinical setting. J Clin Nurs. 2000;9(1):25-36. [DOI:10.1046/j.1365-2702.2000.00333.x] [PMID]
8. Buljac-Samardzic M, Dekker-van Doorn CM, van Wijngaarden JD, van Wijk KP. Interventions to improve team effectiveness: a systematic review. Health Policy. 2010;94(3):183-95. [DOI:10.1016/j.healthpol.2009.09.015] [PMID]
9. Finn R, Learmonth M, Reedy P. Some unintended effects of teamwork in healthcare. Social science & medicine. 2010;70(8):1148-54. [DOI:10.1016/j.socscimed.2009.12.025] [PMID]
10. Smith JR, Cole F. Patient safety: effective interdisciplinary teamwork through simulation and debriefing in the neonatal ICU. Crit Care Nurs Clin North Am. 2009;21(2):163-79. [DOI:10.1016/j.ccell.2009.01.006] [PMID]
11. Tschannen D, Kalisch BJ. The impact of nurse/physician collaboration on patient length of stay. J Nurs Manag. 2009;17(7):796-803. [DOI:10.1111/j.1365-2834.2008.00926.x] [PMID]
12. Hoffman K, Donoghue J, Duffield C. Decision‐making in clinical nursing: investigating contributing factors. J Adv Nurs. 2004;45(1):53-62. [DOI:10.1046/j.1365-2648.2003.02860.x] [PMID]
13. Mirsaeedi G, Lackdizagi S, Ghoojazadeh M. [Paper: Demographic Factors Involved In Nurses'clinical Decision Making]. Iran Journal of Nursing. 2011;24(72):29-36.
14. Hagbaghery MA, Salsali M, Ahmadi F. [The factors facilitating and inhibiting effective clinical decision-making in nursing: a qualitative study]. BMC Nursing. 2004;3(1):2. [DOI:10.1186/1472-6955-3-2] [PMID] [PMCID]
15. Sharif F, Jahanpour F, Salsali M, Kaveh M. [Paper: Clinical Decision Making Process In Last Year Nursing Students: A Qualitative Study]. Nursing Research. 2011;5(16):21-31.
16. Hojat M, Gonnella JS, Nasca TJ, Fields SK, Cicchetti A, Scalzo AL, et al. Comparisons of American, Israeli, Italian and Mexican physicians and nurses on the total and factor scores of the Jefferson scale of attitudes toward physician–nurse collaborative relationships. Int J Nurs Stud. 2003;40(4):427-35. [DOI:10.1016/S0020-7489(02)00108-6]
17. O'Brien-Palla L, Hiroz J, Cook A, Mildon B. Nurse-physician relationships: Solutions & recommendations for change: Nursing Health Services Research Unit; 2005.
18. Skela Savič B, Pagon M. Relationship between nurses and physicians in terms of organizational culture: who is responsible for subordination of nurses? Croat Med J. 2008;49(3):334-43. [DOI:10.3325/cmj.2008.3.334] [PMCID]
19. Yildirim A, Ates M, Akinci F, Ross T, Selimen D, Issever H, et al. Physician–nurse attitudes toward collaboration in Istanbul's public hospitals. Int J Nurs Stud. 2005;42(4):429-37. [DOI:10.1016/j.ijnurstu.2004.07.007] [PMID]
20. Anthony MK. The relationship of authority to decision‐making behavior: Implications for redesign. Research in nursing & health. 1999;22(5):388-98. https://doi.org/10.1002/(SICI)1098-240X(199910)22:5<388::AID-NUR5>3.0.CO;2-B [DOI:10.1002/(SICI)1098-240X(199910)22:53.0.CO;2-B]
21. Lak Dizaji S, Mirsaeidi G, Ghoujazadeh M, Zamanzadeh V. [Nurses Participation in Clinnical Decision-Making Process]. Tabriz Nursing & Midwifery Journal. 2010;5(17):19-25.
22. Rafferty A, Ball J, Aiken L. Are teamwork and professional autonomy compatible, and do they result in improved hospital care? Qual Health Care. 2001;10(suppl 2):ii32-ii7. [DOI:10.1136/qhc.0100032]
23. Norozinejad F, Nooritager M, Jafar Jalal E, Hosseini F. [Investigating Participation of Head Nurses in Making Decisions and Their Satisfaction Level in Teaching Hospitals]. Iran Journal of Nursing. 2006;19(45):7-16.
24. Papathanassoglou ED, Tseroni M, Karydaki A, Vazaiou G, Kassikou J, Lavdaniti M. Practice and clinical decision‐making autonomy among Hellenic critical care nurses. J Nurs Manag. 2005;13(2):154-64. [DOI:10.1111/j.1365-2934.2004.00510.x] [PMID]
25. Hill TV. The relationship between critical thinking and decision-making in respiratory care students. Respiratory Care. 2002;47(5):571-7. [PMID]
26. Hazavehei Smm, Samadi A. [Effective Factors On Serving Motivation Of Hamadan Province Employees]. The Quarterly Journal Of Fundamentals Of Mental Health. 2005.26.
27. Moore-Smithson J. The Association Between Nurse Physician Collaboration and Satisfaction with the Decision-making Process in the Ambulatory Care Setting 2005.
28. Bakalis NA, Watson R. Nurses' decision-making in clinical practice. Nursing Standard. 2005;19(23):33-9. https://doi.org/10.7748/ns2005.02.19.23.33.c3805 [DOI:10.7748/ns.19.23.33.s48] [PMID]
29. Sterchi LS. Perceptions that affect physician-nurse collaboration in the perioperative setting. AORN journal. 2007;86(1):45-57. [DOI:10.1016/j.aorn.2007.06.009] [PMID]
30. Hoffman K, Elwin C. The relationship between critical thinking and confidence in decision making. Aust J Adv Nurs The. 2004;22(1):8-12.
31. Sullivan EJ, Decker PJ. Effective Leadership and Management in Nursing. AJN Am J Nurs. 1998;98(6):16L. Friese CR, editor. Nurse practice environments and outcomes: implications for oncology nursing. Oncol Nurs Forum; 2005.
32. Gh M, Ashtiani F, Mehrabi H, Kh A. [Main Factors Dctcrminant Effccting on Job Satisfaction in Officcrs in a Military Unit]. MilMed Journal. 2006;8(1):69-77.
33. Abedi L, Mazruee H. [Individual factors affecting military forces job satisfaction]. MilMed Journal. 2010;12(1):45-9.
34. Rahimi A, Ahmadi F, Akhond M. [Evaluation of factors influencing occupational stress of nurses in some hospitals in Tehran]. Hayat. 2004;3(22):13-22.

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به {نشریه پرستاری ایران} می باشد.

Designed & Developed by : Yektaweb