جلد 32، شماره 121 - ( دی 1398 )
جلد 32 شماره 121 صفحات 13-1 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ghanbari Afra M, Mohammad Aliha J, Mardani Hamooleh M, Ghanbari Afra L, Haghani S. Medication Errors in Intensive Care Units in the Viewpoint of Nurses: A Descriptive Study. IJN 2019; 32 (121) :1-13
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-3033-fa.html
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-3033-fa.html
قنبری افرا منیره، محمدعلیها ژاله، مردانی‌حموله مرجان، قنبری افرا لیلا، حقانی شیما. وقوع خطاهای دارویی در بخش‌های مراقبت ویژه از دیدگاه پرستاران: یک مطالعه توصیفی. نشریه پرستاری ایران. 1398; 32 (121) :1-13
1- کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پرشکی قم، قم، ایران
2- مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
3- استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، گروه روانپرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (نویسنده مسئول) شماره تماس:09132864077 Email:mardanimarjan@gmail.com
4- کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، بیمارستان کامکار، دانشگاه علوم پرشکی قم، قم، ایران
5- کارشناسی ارشد آمار زیستی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران، ایران
2- مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
3- استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، گروه روانپرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (نویسنده مسئول) شماره تماس:09132864077 Email:mardanimarjan@gmail.com
4- کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، بیمارستان کامکار، دانشگاه علوم پرشکی قم، قم، ایران
5- کارشناسی ارشد آمار زیستی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران، ایران
چکیده: (10200 مشاهده)
زمینه و هدف: خطاهای دارویی یکی از شایع‌ترین خطاها در پرستاری بالینی به شمار می‌آیند. این مطالعه با هدف تعیین دلایل وقوع خطاهای دارویی، عدم گزارش آن‌ها و فراوانی وقوع این خطاها در بخش‌های مراقبت ویژه صورت گرفت.
روش بررسی: این پژوهش توصیفی- مقطعی در سال 1398 انجام شد. حجم نمونه 300 نفر از پرستاران شاغل در بخش‌های ICU و CCU از سه بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی قم بودند که به شیوه سرشماری انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها، فرم اطلاعات فردی و پرسشنامه روا و پایا شده خطای دارودهی بود. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (آزمون‌های آنالیز واریانس و تی مستقل) تحت نرم افزار SPSS نسخه 16 تحلیل شدند.
یافته‌ها: خطای سیستمی با میانگین نمره 2/1 ± 1/4 و خطای داروخانه‌ای با میانگین نمره 1/1 ± 5/2 بیش‌ترین و کم‌ترین دلایل وقوع خطاهای دارویی بودند. هم چنین، دلایل مدیریتی با میانگین نمره 1 ± 8/3 و دلایل مربوط به اختلاف نظر در مورد تعریف خطای دارویی با میانگین نمره 1/1 ± 6/2 بیش‌ترین و کم‌ترین علت عدم گزارش خطای دارویی اعلام شد. هم چنین، خطای وریدی با 56/22 درصد، فراوانی بالاتری نسبت به خطای غیروریدی با 89/21 درصد داشت. در میان مشخصات فردی، بین وقوع خطای دارویی با سن (029/0p=) و سابقه کار در بخش فعلی (007/0p=)، طبق آزمون آماری آنالیز واریانس، ارتباط معنی‌دار آماری وجود داشت.
ﻧﺘﻴﺠﻪﮔﻴﺮی ﻛﻠﻲ: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، ضروری است که به منظور کاهش بروز خطا توسط پرستاران، شرایطی ایجاد شود تا از بروز خطاهای سیستمی در بیمارستان کاسته شود. هم چنین بر مدیران پرستاری واجب است که بستری فراهم نمایند تا پرستاران بتوانند خطاهای خود را گزارش دهند. به علاوه، این مدیران باید نسبت به پایش دقیق دارو دادن توسط پرستاران به ویژه داروهای وریدی، اقدام نمایند.
روش بررسی: این پژوهش توصیفی- مقطعی در سال 1398 انجام شد. حجم نمونه 300 نفر از پرستاران شاغل در بخش‌های ICU و CCU از سه بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی قم بودند که به شیوه سرشماری انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها، فرم اطلاعات فردی و پرسشنامه روا و پایا شده خطای دارودهی بود. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (آزمون‌های آنالیز واریانس و تی مستقل) تحت نرم افزار SPSS نسخه 16 تحلیل شدند.
یافته‌ها: خطای سیستمی با میانگین نمره 2/1 ± 1/4 و خطای داروخانه‌ای با میانگین نمره 1/1 ± 5/2 بیش‌ترین و کم‌ترین دلایل وقوع خطاهای دارویی بودند. هم چنین، دلایل مدیریتی با میانگین نمره 1 ± 8/3 و دلایل مربوط به اختلاف نظر در مورد تعریف خطای دارویی با میانگین نمره 1/1 ± 6/2 بیش‌ترین و کم‌ترین علت عدم گزارش خطای دارویی اعلام شد. هم چنین، خطای وریدی با 56/22 درصد، فراوانی بالاتری نسبت به خطای غیروریدی با 89/21 درصد داشت. در میان مشخصات فردی، بین وقوع خطای دارویی با سن (029/0p=) و سابقه کار در بخش فعلی (007/0p=)، طبق آزمون آماری آنالیز واریانس، ارتباط معنی‌دار آماری وجود داشت.
ﻧﺘﻴﺠﻪﮔﻴﺮی ﻛﻠﻲ: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، ضروری است که به منظور کاهش بروز خطا توسط پرستاران، شرایطی ایجاد شود تا از بروز خطاهای سیستمی در بیمارستان کاسته شود. هم چنین بر مدیران پرستاری واجب است که بستری فراهم نمایند تا پرستاران بتوانند خطاهای خود را گزارش دهند. به علاوه، این مدیران باید نسبت به پایش دقیق دارو دادن توسط پرستاران به ویژه داروهای وریدی، اقدام نمایند.
فهرست منابع
1. Marshall JC, Bosco L, Adhikari NK, Connolly B, Diaz JV, Dorman T, Fowler RA, Meyfroidt G, Nakagawa S, Pelosi P, Vincent JL. What is an intensive care unit? A report of the task force of the World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine. J Crit Care. 2017;37:270-6. [DOI:10.1016/j.jcrc.2016.07.015] [PMID]
2. Farzi S, Irajpour A, Saghaei M, Ravaghi H. Causes of medication errors in intensive care units from the perspective of healthcare professionals. J res pharm pract. 2017;6(3):158-65. [DOI:10.4103/jrpp.JRPP_17_47] [PMID] [PMCID]
3. Cheraghi MA, Nikbakhat Nasabadi AR, Mohammad Nejad E, Salari A, Kheyli EK, Roghayeh S. Medication errors among nurses in intensive care units (ICU). Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2012;21(1):115-9.
4. Diessl S, Verburg FA, Hoernlein A, Schumann M, Luster M, Reiners C. Evaluation of an internet-based e-learning module to introduce nuclear medicine to medical students: a feasibility study. Nucl Med Commun. 2010;31(12):1063-7. [DOI:10.1097/MNM.0b013e328340821f] [PMID]
5. Rohde E, Domm E. Nurses' clinical reasoning practices that support safe medication administration: An integrative review of the literature. J clin nurs. 2018;27(3-4):e402-11. [DOI:10.1111/jocn.14077] [PMID]
6. Alteren J, Hermstad M, White J, Jordan S. Conflicting priorities: observation of medicine administration. J Clin Nurs. 2018;27(19-20):3613-21. [DOI:10.1111/jocn.14518] [PMID]
7. Mozafari M, Borji M. Evaluating the rate of nurses' errors in administration of medication orders in general departments of hospitals in the city of Ilam. Iranian Journal of Nursing Research. 2017;12(5):21-6. [DOI:10.21859/ijnr-12054]
8. Shahrokhi A, Ebrahimpour F, Ghodousi A. Factors effective on medication errors: A nursing view. J Res Pharm Pract. 2013;2(1):18-23. [DOI:10.4103/2279-042X.114084] [PMID] [PMCID]
9. Jember A, Hailu M, Messele A, Demeke T, Hassen M. Proportion of medication error reporting and associated factors among nurses: a cross sectional study. BMC nursing. 2018;17(1):9. [DOI:10.1186/s12912-018-0280-4] [PMID] [PMCID]
10. Kiymaz D, Koç Z. Identification of factors which affect the tendency towards and attitudes of emergency unit nurses to make medical errors. J Clin Nurs. 2018;27(5-6):1160-9. [DOI:10.1111/jocn.14148] [PMID]
11. Ebrahimipour H, Mahmoudian P, Hosseini E, Tabatabaii S, Badiee S, Vafaee-Najar A, Haghighi H. Factors associated with the incidence of medication errors and nurses' refusal to error reporting. Journal of Health Based Research. 2016;1(3):241-53.
12. Taheri HabibAbadi E, Noorian M, Rassouli M, Kavousi A. Nurses' Perspectives on Factors Related to Medication Errors in Neonatal and Neonatal Intensive Care Units. Iran Journal of Nursing (2008-5923). 2013;25(80) :65-74.
13. Raeisi P, Hasanzade E, Geraie M, Kabani J, Kakemam E, Mohammadi S. Occupational Stress and Cognitive Failure of Nurses in Clinical Errors in the Teaching Hospitals Affiliated to Iran University of Medical Sciences. Iran Journal of Nursing. 2018;31(113):52-61. [DOI:10.29252/ijn.31.113.52]
14. Melnyk BM, Orsolini L, Tan A, Arslanian-Engoren C, Melkus GD, Dunbar-Jacob J, Rice VH, Millan A, Dunbar SB, Braun LT, Wilbur J. A national study links nurses' physical and mental health to medical errors and perceived worksite wellness. J Occup Environ Med. 2018;60(2):126-31. [DOI:10.1097/JOM.0000000000001198] [PMID]
15. Rezaiamin A, Pazokian M, Zagheri Tafreshi M, Nasiri M. The relationship between work commitment, dynamic, and medication error. Clinical nursing research. 2018;27(6):660-74. [DOI:10.1177/1054773817707290] [PMID]
16. Matti N, Nguyen MN, Mosel C, Grzeskowiak LE. Utilization of neonatal medication error prevention strategies: a clinical practice survey of Australian and New Zealand neonatal units. Ther Adv Drug Saf. 2018;9(11):609-17. [DOI:10.1177/2042098618796952] [PMID] [PMCID]
17. Dirik HF, Samur M, Seren Intepeler S, Hewison A. Nurses' identification and reporting of medication errors. J Clin Nurs. 2019;28(5-6):931-8. [DOI:10.1111/jocn.14716] [PMID]
18. Ragau S, Hitchcock R, Craft J, Christensen M. Using the HALT model in an exploratory quality improvement initiative to reduce medication errors. Br J Nurs. 2018;27(22):1330-5. [DOI:10.12968/bjon.2018.27.22.1330] [PMID]
19. Soori S, Rostami Z, Aghilidehkordi G. Occurrence and reporting of nurses' medication errors in a teaching hospital in Isfahan. Journal of Health Administration. 2019;21(74):75-86. [DOI:10.29252/jha.21.74.75]
20. Rahimi F, Ahangar zadeh Rezaei S, Baghaei R, Faezi A. Factors affecting the incidence of medication errors in nursing staff of Besat Hospital in Sanandaj City in 2011. Scientific Journal of Nursing, Midwifery and Paramedical Faculty. 2016;1(3):12-7. [DOI:10.29252/sjnmp.1.3.2]
21. Hermanspann T, van der Linden E, Schoberer M, Fitzner C, Orlikowsky T, Marx G, Eisert A. evaluation to improve the quality of medication preparation and administration in pediatric and adult intensive care units. Drug Healthc Patient Saf. 2019;11:11-18. [DOI:10.2147/DHPS.S184479] [PMID] [PMCID]
22. Athanasakis E. A meta‐synthesis of how registered nurses make sense of their lived experiences of medication errors. J Clin Nurs. 2019;28(17-18):3077-95. [DOI:10.1111/jocn.14917] [PMID]
23. Wakefield BJ, Uden-Holman T, Wakefield DS. Development and validation of the medication administration error reporting survey. Agency for Healthcare Research and Quality Rockville Md. Advances in Patient safety. 2005; 41:475-88.
24. Hammoudi BM, Ismaile S, Abu Yahya O. Factors associated with medication administration errors and why nurses fail to report them. Scand J Caring Sci. 2018;32(3):1038-46. [DOI:10.1111/scs.12546] [PMID]
25. You MA, Choe MH, Park GO, Kim SH, Son YJ. Perceptions regarding medication administration errors among hospital staff nurses of South Korea. International journal for Quality in health care. 2015;27(4):276-83. [DOI:10.1093/intqhc/mzv036] [PMID]
26. mosahneh A, ahmadi B, akbarisari A, rahimi foroshani A. Assessing the Causes of Medication Errors from the Nurses'Viewpoints of Hospitals at Abadan City in 2013. Journal of Hospital. 2016;15(3):41-51.
27. Khalil H, Lee S. Medication safety challenges in primary care: Nurses' perspective. J Clin Nurs. 2018;27(9-10):2072-82. [DOI:10.1111/jocn.14353] [PMID]
28. Alomari A, Wilson V, Solman A, Bajorek B, Tinsley P. Pediatric nurses' perceptions of medication safety and medication error: a mixed methods study. Compr Child Adolesc Nurs. 2018;41(2):94-110. [DOI:10.1080/24694193.2017.1323977] [PMID]
29. Salavati S, Hatamvand F, Tabesh H. Nurses' Perspectives on Causes of Medication Errors and Non-Reporting at ED. Iran Journal of Nursing. 2012;25(79):72-83.
30. Rutledge DN, Retrosi T, Ostrowski G. Barriers to medication error reporting among hospital nurses. J Clin Nurs. 2018;27(9-10):1941-9. [DOI:10.1111/jocn.14335] [PMID]
31. Rishoej RM, Almarsdóttir AB, Thybo Christesen H, Hallas J, Juel Kjeldsen L. Identifying and assessing potential harm of medication errors and potentially unsafe medication practices in paediatric hospital settings: a field study. Ther Adv Drug Saf. 2018;9(9):509-22. [DOI:10.1177/2042098618781521] [PMID] [PMCID]
32. Schutijser BC, Klopotowska JE, Jongerden IP, Spreeuwenberg PM, De Bruijne MC, Wagner C. Interruptions during intravenous medication administration: a multicentre observational study. J Adv Nurs. 2019;75(3):555-62. [DOI:10.1111/jan.13880] [PMID]
33. Assiri GA, Shebl NA, Mahmoud MA, Aloudah N, Grant E, Aljadhey H, Sheikh A. What is the epidemiology of medication errors, error-related adverse events and risk factors for errors in adults managed in community care contexts? A systematic review of the international literature. BMJ open. 2018;8(5):e019101. [DOI:10.1136/bmjopen-2017-019101] [PMID] [PMCID]
34. Ghorbanzadeh M, Gholami S, Sarani A, Badeli F, Nasimi F. The Prevalence, Barriers to Medication Error Reports, and Perceptions of Nurses toward the Causes of Medication Errors in the Hospitals Affiliated to North Khorasan University of Medical Sciences, Iran. Iran Journal of Nursing. 2019;32(117):58-68. [DOI:10.29252/ijn.32.117.58]
35. Kim MS, Kim CH. Canonical correlations between individual self-efficacy/organizational bottom-up approach and perceived barriers to reporting medication errors: a multicenter study. BMC Health Serv Res. 2019;19(1):495. [DOI:10.1186/s12913-019-4194-y] [PMID] [PMCID]
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
