جلد 29، شماره 101 - ( شهریور 1395 )                   جلد 29 شماره 101 صفحات 33-42 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Nouhi E, Dehbanizadeh A, Zoladl M, Saeedi K, Paghan A. Error Reporting among Nurses Working at Yasuj Shahid Beheshti Hospital in 2014. IJN. 2016; 29 (101) :33-42
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-2304-fa.html
نوحی عصمت، دهبانی‌زاده ابوالفضل، ذوالعدل محمد، سعیدی خدایار، پیغان امیر. خطاهای گزارش‌نویسی در پرستاران بیمارستان شهید بهشتی یاسوج در سال 1393. نشریه پرستاری ایران. 1395; 29 (101) :33-42

URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-2304-fa.html


کارشناس ارشد داخلی جراحی، مرکز تحقیقات مهارت‌ها و مراقبت‌های بالینی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران. (نویسنده مسئول) شماره تماس: 09176220185 Abolfazl.dehbanizade@gmail.com Email:
چکیده:   (3121 مشاهده)

چکیده

زمینه و هدف :گزارش پرستاری یکی از اسناد مهم پرونده بیماران بوده و بهترین مدرکی است که می‌تواند فعالیت‌های 24 ساعته پرستاران را بصورت کامل و روشن بیان نماید. از این رو وجود خطا و اشکال در نگارش آن می‌تواند تبعاتی برای پرستار بدنبال داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف تعیین وضعیت خطاهای گزارش نویسی در پرستاران انجام شد.

روش بررسی: تحقیق حاضر مطالعه توصیفی- تحلیلی است که جامعه آماری آن شامل کلیه پرستاران (161 نفر) شاغل در بیمارستان شهید بهشتی یاسوج در سال ۱۳۹۳ بودند. ابزار مورد استفاده در پژوهش، پرسش نامه‌ی محقق ساخته بود که توسط آن مشخصات جمعیت شناختی و خطاهای گزارش نویسی پرستاران در قالب 19 سؤال بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و شاخص‌های مرکزی و پراکندگی و همچنین آزمون‌های استنباطی t-test و ANOVA با نرم افزارSPSS  نسخه 16 انجام شد.

یافتهها: بر اساس یافته‌های پژوهش حاضر، 71/85 درصد پرستاران خطای گزارش نویسی داشتند که بیشترین خطا مربوط به نوشتن گزارش نویسی خیلی طولانی با 247 مورد (02/21%) بوده است. میانگین خطای گزارش نویسی برای هر پرستار در یک ماه 22/1 مورد بوده و همچنین بین خطاها و جنس و سابقه کار پرستاران ارتباط معنی داری وجود داشته است .

نتیجه‌گیری کلی: نتایج نشان داد گزارش‌های پرستاری دارای وضعیت مناسبی نیستند. به نظر می‌رسد ایجاد زیرساخت‌های قانونی و فرهنگی برای گزارش دهی خطاها، تدوین برنامه‌های آموزشی و پایش مداوم در ارتقای کیفیت گزارش نویسی پرستاران ضروری است.

متن کامل [PDF 650 kb]   (596 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: مامایی
دریافت: ۱۳۹۵/۲/۱۴ | پذیرش: ۱۳۹۵/۵/۲۷ | انتشار: ۱۳۹۵/۵/۲۷

فهرست منابع
1. Roshan HY, Noorian M, Shakeri N. [Auditing NICU nursing documentation in hospitals of Babol University of Medical Sciences]. Journal of Shahid Beheshti School of Nursing & Midwifery. 2015;24(87):23-8.
2. Rosdahi C B, Kowalski M T. Text Book of Basic Nursing. 9th ed. Philadelphia: Lippincott William& Wilkins; 2008. Aiazi Z, Khosravi N, Law and Nursing Report, 2nd ed,Tehran, Jamehe Negar, 2009.
3. Ghazanfari Z, Sheykhpour-khani M, Haghdoost A-A. [Nurse's knowledge and practice of the principles of nursing documentation at hospitals of kerman university of medical sciences]. Iran Journal of Nursing. 2009;22(59):15-22.
4. Sabeghi H, Heydari A, Borhani F. [Assessment of the effect of continuing education program on nurse's knowledge, attitude and performance about documentation]. Evidence Based Care. 2012;2(1):75-83.
5. Cheevakasemsook A, Chapman Y, Francis K, Davies C. The study of nursing documentation complexities. Int J Nurs Pract. 2006;12(6):366-74. [DOI:10.1111/j.1440-172X.2006.00596.x] [PMID]
6. Ahmadi F, editor [Assessing quality of nursing records for patients hospitalized in selective hospitals in Tehran provenience. Proceeding Congress of the Law and Regulation in Nursing Profession; 1999]. November 17-20. [PMCID]
7. Delanne Sc, Lander PK. Fundamental of Nursing: Standards & Practice. .4th ed. Clifton Park, NY. 2011: 165-201.
8. Thede L. Informatics: Electronic personal health records: Nursing's role. OJIN. 2008;14(1).
9. Tolabi T, Vanaki Z, Memarian R, Namdari M. [Quality of nursing documentations in CCU by hospital information system (HIS)]. Journal of Critical Care Nursing. 2012;5(2):53-62.
10. Törnvall E, Wilhelmsson S. Nursing documentation for communicating and evaluating care. J Clin Nurs. 2008;17(16):2116-24. [DOI:10.1111/j.1365-2702.2007.02149.x] [PMID]
11. Mohammad Ghasaby M, Masudi Alavi N. [Quality and barriers against nursing documentation in Kashan Shahid Beheshti Hospital (2011)]. Modern Care Journal. 2012;9(4):336-43.
12. Seyf RM, Sedighi I, Mazdeh M, Dadras F, Shokouhi SM, Moradi A. [Study of hospital records registration in teaching hospitals of Hamadan University of Medical Sciences in 2009]. Sci J Hamadan Univ Med Sci . 2009; 16 (2) :45-9.
13. Attarzadeh BS, Yaghmaei F, Akhtardansh N, Alavi MH. [Development and Psychometric of "Assessing Quality of Nursing Records Checklist"]. JHPM. 2015; 4(2): 34-9.
14. Hector D. A retrospective analysis of nursing documentation in the intensive care units of an academic hospital in the Western Cape: Stellenbosch: University of Stellenbosch; 2010.
15. Paans W, Sermeus W, Nieweg R, Van Der Schans CP. Prevalence of accurate nursing documentation in patient records. J Adv Nurs. 2010;66(11):2481-9. [DOI:10.1111/j.1365-2648.2010.05433.x] [PMID]
16. Mohajjel Aghdam AR, Jasemi M, Rahmani A. [Quality of nursing documents in medical-surgical wards of teaching hospitals related to Tabriz University of Medical Sciences]. Iran J Nurs Midwifery Res. 2009;14(2).
17. Mashoufi M, Movahedpour A, Tazakori Z, Refahi S, Faizi I. [Survey of documentation inpatient's files by nursing staff]. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Midwifery Faculty. 2006;14(1):32-42.
18. Hemmati Maslakpak M, Khajeali N, Kazemi N. [The Impact of Problem-oriented Reporting Education on Characteristics of Nursing Report]. Iran Journal of Nursing. 2013;26(85):26-34.
19. Yousefi M, Abed Saeedi Z, Maleki M, Sarbakhsh P. [Frequency and causes of medication errors of nurses in different shift works in educational hospitals affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences]. Journal of Shahid Beheshti School of Nursing & Midwifery. 2014;24(86):27-34.
20. Bagaei R, Nadari Y, Khalkhali H. [Evaluation of Predisposing Factors of Nursing Errors in Critical Care Units of Urmia Medical Science University Hospitals]. Journal of Urmia Nursing & Midwifery Faculty. 2012;10(3): 312-20.
21. Jasemi M, Mohajal Aghdam A, Rahmani A, Abdollahzadeh F, Zamanzadeh V. [Assessing quality of nursing documentations and effective factors on it in medical-surgical units]. Quarterly Journal of Nursing Management. 2012;1(3):37-45.
22. Sattarzadeh M, Navipour H, Memarian R. [Effects of Development and implementation of directional program on quality of nursing documentation in coronary care unit]. Daneshvar Med. 2005;59:29-36.
23. Jha AK, Ferris TG, Donelan K, DesRoches C, Shields A, Rosenbaum S, et al. How common are electronic health records in the United States? A summary of the evidence. Health Aff (Millwood). 2006;25(6):w496-w507. [DOI:10.1377/hlthaff.25.w496] [PMID]

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
کد امنیتی را در کادر بنویسید

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به {نشریه پرستاری ایران} می باشد.

Designed & Developed by : Yektaweb