جلد 34، شماره 130 - ( تیر 1400 )
جلد 34 شماره 130 صفحات 72-59 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Farzadnia F, Bastani F, Haghani H. The Quality of Palliative Care from the Perspectives of the Elderly with Cancer at Firoozgar Hospital in 2019: A Cross-sectional Study. IJN 2021; 34 (130) :59-72
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-3438-fa.html
URL: http://ijn.iums.ac.ir/article-1-3438-fa.html
فرزاد نیا فرزانه، باستانی فریده، حقانی حمید. کیفیت مراقبتهای تسکینی از دیدگاه سالمندان مبتلا به سرطان بستری در بیمارستان فیروزگر در سال 1398: یک مطالعه مقطعی. نشریه پرستاری ایران. 1400; 34 (130) :59-72
1- کارشناس ارشد پرستاری سالمندی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- گروه پرستاری سلامت جامعه و سالمندی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (نویسنده مسئول) شماره تماس:۰۲۱۴۳۶۵۱۸۲۰ Email: bastani.f@iums.ac.ir
3- گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2- گروه پرستاری سلامت جامعه و سالمندی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (نویسنده مسئول) شماره تماس:۰۲۱۴۳۶۵۱۸۲۰ Email: bastani.f@iums.ac.ir
3- گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
چکیده: (1978 مشاهده)
زمینه و هدف: سالمندان مبتلا به سرطان بیشتر از سایر بیماران نیازمند مراقبتهای تسکینی هستند. مراقبت تسکینی منجر به بهبود کیفیت زندگی بیمار و اطرافیانش می‌گردد. این مطالعه با هدف بررسی کیفیت مراقبتهای تسکینی از دیدگاه سالمندان مبتلا به سرطان بستری در مرکز آموزشی و درمانی فیروزگر سال ۱۳۹۸ انجام شده است.
روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی مقطعی است و جامعه پژوهش شامل 123 سالمند مبتلا به سرطان بستری در بیمارستان فیروزگر، در سال 1398 (آبان ماه لغایت دی ماه 1398) می‌باشد که از طریق نمونه‌گیری به روش مستمر انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل: فرم کوتاه شده‌ی آزمون شناختی (AMT) جهت اطمینان از وضعیت سلامت روان و سیستم شناختی سالمند بود به انضمام فرم مشخصات دموگرافیک و نیز پرسشنامه کیفیت مراقبتهای تسکینی (QEOLC-10) که به صورت مصاحبه حضوری پژوهشگر با نمونه‌های پژوهش تکمیل شدند. داده‌ها با آمار توصیفی و آمار استنباطی همچون آزمون تی مستقل و آنالیز واریانس با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 در سطح معنی‌داری 05/0 p≤ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها : میانگین نمره کیفیت مراقبت تسکینی از دیدگاه مبتلایان به سرطان 12/4 ± 55/65 بود، که بر اساس ابزار استفاده شده در سطح بسیار مطلوب می‌باشد. گروه سنی 60 تا 64 سال بیشترین فراوانی را داشت که در طبقه بندی سالمندی جوان قرار می‌گیرند. در تمام ابعاد کیفیت مراقبت، دو متغییر مدت بستری فعلی (012/0p=) و مهارت پرستاری (001/0p<) بیشترین ارتباط معنی‌دار آماری با کیفیت مراقبتهای تسکینی را نشان داد. کیفیت مراقبت تسکینی در مدیریت کاهش درد با جنسیت (047/0p=)، مدت بستری فعلی (015/0p=) و مهارت پرستاران (001/0p<) ارتباط معنی‌دار آماری داشت به طوریکه در مردان به طور معنی‌داری بالاتر از زنان و در مدت بستری بین سه تا چهار روز بیشترین فراوانی را داشت و مهارت پرستاری نقش پررنگی در تمام ابعاد داشت.
نتیجه‌گیری کلی: در این مطالعه میزان مراقبت تسکینی از دیدگاه سالمندان مورد مطالعه در سطح مطلوب بود. ارائه مراقبت تسکینی به تمام سالمندان مبتلا به سرطان امری ضروری است و پرستاران بالینی نقش مهمی در ارتقاء کیفیت مراقبتهای تسکینی بر عهده دارند.
روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی مقطعی است و جامعه پژوهش شامل 123 سالمند مبتلا به سرطان بستری در بیمارستان فیروزگر، در سال 1398 (آبان ماه لغایت دی ماه 1398) می‌باشد که از طریق نمونه‌گیری به روش مستمر انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل: فرم کوتاه شده‌ی آزمون شناختی (AMT) جهت اطمینان از وضعیت سلامت روان و سیستم شناختی سالمند بود به انضمام فرم مشخصات دموگرافیک و نیز پرسشنامه کیفیت مراقبتهای تسکینی (QEOLC-10) که به صورت مصاحبه حضوری پژوهشگر با نمونه‌های پژوهش تکمیل شدند. داده‌ها با آمار توصیفی و آمار استنباطی همچون آزمون تی مستقل و آنالیز واریانس با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 در سطح معنی‌داری 05/0 p≤ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها : میانگین نمره کیفیت مراقبت تسکینی از دیدگاه مبتلایان به سرطان 12/4 ± 55/65 بود، که بر اساس ابزار استفاده شده در سطح بسیار مطلوب می‌باشد. گروه سنی 60 تا 64 سال بیشترین فراوانی را داشت که در طبقه بندی سالمندی جوان قرار می‌گیرند. در تمام ابعاد کیفیت مراقبت، دو متغییر مدت بستری فعلی (012/0p=) و مهارت پرستاری (001/0p<) بیشترین ارتباط معنی‌دار آماری با کیفیت مراقبتهای تسکینی را نشان داد. کیفیت مراقبت تسکینی در مدیریت کاهش درد با جنسیت (047/0p=)، مدت بستری فعلی (015/0p=) و مهارت پرستاران (001/0p<) ارتباط معنی‌دار آماری داشت به طوریکه در مردان به طور معنی‌داری بالاتر از زنان و در مدت بستری بین سه تا چهار روز بیشترین فراوانی را داشت و مهارت پرستاری نقش پررنگی در تمام ابعاد داشت.
نتیجه‌گیری کلی: در این مطالعه میزان مراقبت تسکینی از دیدگاه سالمندان مورد مطالعه در سطح مطلوب بود. ارائه مراقبت تسکینی به تمام سالمندان مبتلا به سرطان امری ضروری است و پرستاران بالینی نقش مهمی در ارتقاء کیفیت مراقبتهای تسکینی بر عهده دارند.
فهرست منابع
1. World Health Organization. Latest global cancer data: Cancer burden rises to 18.1 million new cases and 9.6 million cancer deaths in 2018. International Agency for Research on Cancer. Geneva: World Health Organization. 2018 Sep 12.
2. Sharifzadeh G, Moodi M, Akhbari H. Investigating health status of older people supported by Imam. Iranian journal of ageing. 2010;5(3):52-9.
3. Mirzaei M, Shams Ghahfarokhi M. Demography of elder population in Iran over the period 1956 To 2006. Iranian Journal of Ageing. 2007;2(3):326-31.
4. DiIorio CK. Measurement in health behavior: methods for research and evaluation. John Wiley & Sons; 2006 Mar 6.
5. World Health Organization. Cancer WHO; 2021 [updated 3 March 2021- 2021.
6. Weinberger MI, Bruce ML, Roth AJ, Breitbart W, Nelson CJ. Depression and barriers to mental health care in older cancer patients. Int J Geriat Psych. 2011;26(1):21-6. [DOI:10.1002/gps.2497] [PMID] [PMCID]
7. Cinar D, Tas D. Cancer in the elderly. Northern clinics of Istanbul. 2015;2(1):73. [DOI:10.14744/nci.2015.72691] [PMID] [PMCID]
8. De Martel C, Ferlay J, Franceschi S, Vignat J, Bray F, Forman D, Plummer M. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. The lancet oncology. 2012;13(6):607-15. [DOI:10.1016/S1470-2045(12)70137-7]
9. Barbera L, Paszat L, Charter C. Indicators of poor quality end-of-life cancer care in Ontario. J Palliat Care. 2006;22(1):12-7. [DOI:10.1177/082585970602200103] [PMID]
10. Agar M, Currow DC, Shelby-James TM, Plummer J, Sanderson C, Abernethy AP. Preference for place of care and place of death in palliative care: are these different questions?. Palliative medicine. 2008;22(7):787-95. [DOI:10.1177/0269216308092287] [PMID]
11. Graphic PC. Dying in America: Improving quality and honoring individual preferences near the end of life. 2014.
12. Twycross RG. Introducing palliative care. Radcliffe Publishing; 2003.
13. World Health Organization. Ageing and health: WHO; 2018.
14. Nouhi E, Jahani Y. The study of palliative care and its relationship with quality of life in patients with chronic heart failure. in 2014-2015. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. 2017;5(4):35-46.
15. Kartika IR, Hariyati TS. Nelwati. Nurses-patients interaction model and outpatients' satisfaction on nursing care. Nurse Care Open Acces J. 2018;5(2):70-6. [DOI:10.15406/ncoaj.2018.05.00123]
16. Engelberg RA, Downey L, Wenrich MD, Carline JD, Silvestri GA, Dotolo D, Nielsen EL, Curtis JR. Measuring the quality of end-of-life care. J Pain Symptom Manage. 2010;39(6):951-71. [DOI:10.1016/j.jpainsymman.2009.11.313] [PMID]
17. Gholjeh M, Dastoorpour M, Ghasemi A. The relationship between nursing care quality and patients satisfaction among hospitals affiliated to Zahedan University of medical sciences in 2014. Jorjani Biomedicine Journal. 2015;3(1):68-81.
18. Nazari B, Bakhshi S, Kaboudi M, Dehghan F, Ziapour A, Montazeri N. A comparison of quality of life, anxiety and depression in children with cancer and healthy children, Kermanshah-Iran. International Journal of Pediatrics. 2017;5(7):5305-14.
19. Abdel Maqsood AS, Oweis AI, Hasna FS. Differences between patients' expectations and satisfaction with nursing care in a private hospital in Jordan. Int J Nurs Pract. 2012;18(2):140-6. [DOI:10.1111/j.1440-172X.2012.02008.x] [PMID]
20. Al-Awamreh K, Suliman M. Patients' satisfaction with the quality of nursing care in thalassemia units. Appl Nurs Res. 2019;47:46-51. [DOI:10.1016/j.apnr.2019.05.007] [PMID]
21. Schroeder K, Lorenz K. Nursing and the future of palliative care. Asia-Pacific J Oncol Nurs. 2018;5(1):4-8
22. Altaker KW, Howie-Esquivel J, Cataldo JK. Relationships among palliative care, ethical climate, empowerment, and moral distress in intensive care unit nurses. Am J Crit Care. 2018;27(4):295-302. [DOI:10.4037/ajcc2018252] [PMID]
23. Arnold EC, Boggs KU. Interpersonal relationships e-book: professional communication skills for nurses. Elsevier Health Sciences; 2019 Feb 2.
24. Evangelista LS, Lombardo D, Malik S, Ballard-Hernandez J, Motie M, Liao S. Examining the effects of an outpatient palliative care consultation on symptom burden, depression, and quality of life in patients with symptomatic heart failure. J Cardiac Failure. 2012;18(12):894-9. [DOI:10.1016/j.cardfail.2012.10.019] [PMID] [PMCID]
25. Van Lancker A, Velghe A, Van Hecke A, Verbrugghe M, Van Den Noortgate N, Grypdonck M, Verhaeghe S, Bekkering G, Beeckman D. Prevalence of symptoms in older cancer patients receiving palliative care: a systematic review and meta-analysis. J pain symptom manag. 2014;47(1):90-104. [DOI:10.1016/j.jpainsymman.2013.02.016] [PMID]
26. Rassouli M, Sajjadi M. Palliative care in the Islamic Republic of Iran. Palliative care to the cancer patient: The Middle East as a model for emerging countries. New York: Nova Scientific Publisher. 2014:39.
27. Ghazimirsaeed SJ, Moghimkhan F. Information Behavior of Patients with Cancer in Palliative Care in Tehran City, Iran. Health Information Management. 2018;15(3):120-5.
28. Valizadeh L, Zamanzadeh V, Rahmani A, Howard F, Nikanfar AR, Ferguson C. Cancer disclosure: Experiences of Iranian cancer patients. Nursing & health sciences. 2012;14(2):250-6. [DOI:10.1111/j.1442-2018.2012.00686.x] [PMID]
29. Jacobsen R, Møldrup C, Christrup L, Sjøgren P, Hansen OB. Psychological and behavioural predictors of pain management outcomes in patients with cancer. Scand J Caring Sci. 2010;24(4):781-90. [DOI:10.1111/j.1471-6712.2010.00776.x] [PMID]
30. Money S, Garber B. Management of cancer pain. Curr Emerg Hospital Medic Reports. 2018;6(4):141-6. [DOI:10.1007/s40138-018-0170-9]
31. Jones R, Regan M, Ristevski E, Breen S. Patients' perception of communication with clinicians during screening and discussion of cancer supportive care needs. Patient education and counseling. 2011;85(3):e209-15. [DOI:10.1016/j.pec.2010.12.006] [PMID]
32. Ferrell BR, Twaddle ML, Melnick A, Meier DE. National consensus project clinical practice guidelines for quality palliative care guidelines. J Palliat Medic. 2018;21(12):1684-9. [DOI:10.1089/jpm.2018.0431] [PMID]
33. Wachterman MW, Pilver C, Smith D, Ersek M, Lipsitz SR, Keating NL. Quality of end-of-life care provided to patients with different serious illnesses. JAMA internal medicine. 2016;176(8):1095-102. [DOI:10.1001/jamainternmed.2016.1200] [PMID] [PMCID]
34. Kartika IR, Hariyati TS. Nelwati. Nurses-patients interaction model and outpatients' satisfaction on nursing care. Nurse Care Open Acces J. 2018;5(2):70-6. [DOI:10.15406/ncoaj.2018.05.00123]
35. da Silva Soares D, Nunes CM, Gomes B. Effectiveness of emergency department based palliative Care for Adults with advanced disease: a systematic review. J Palliat Medic. 2016;19(6):601-9. [DOI:10.1089/jpm.2015.0369] [PMID] [PMCID]
36. Sanford MT, Greene KL, Carroll PR. The argument for palliative care in prostate cancer. Translational andrology and urology. 2013;2(4):278-80.
37. Huynh L, Moore J. Palliative and end-of-life care for the older adult with cancer. Current Opinion in Supportive and Palliative Care. 2021;15(1):23-8. [DOI:10.1097/SPC.0000000000000541] [PMID]
38. Taghdisi MH, Doshmangir P, Dehdari T, Doshmangir L. Influencing Factors on Healthy Lifestyle From Viewpoint of Ederly People: Qualitative Study. Iranian Journal of Ageing. 2013;7(4):47-58.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
