OTHERS_CITABLE مدیریت کنترل درد : دیدگاه بیماران   زمینه و هدف: رهایی از درد بیماران اساس مراقبت پرستاری است و پیامدی با ارزش از اقدامات پرستاری محسوب می‌شود. شناسایی مفهوم مدیریت کنترل درد از اهمیت فراوانی برخوردار می‌باشد. با توجه به این که سالیانه بیش از صدها میلیون نفر در سراسر جهان تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند و درد پس از عمل را تجربه می‌کنند، لذا درد یکی از بیشترین مشکلات تشخیص داده شده، در بخش‌های جراحی است. این مطالعه با هدف کاوش و توصیف دیدگاه بیماران درباره مدیریت کنترل درد صورت گرفت .   روش بررسی: تحقیق با طراحی کیفی بر روی ده بیمار و چهار همراه بیمار با استفاده از نمونه گیری مبتنی بر هدف انجام شد . داده‌ها از طریق مصاحبه‌های نیمه ساختار دار و مشاهدات و یادداشت‌های در عرصه جمع آوری و به روش تجزیه و تحلیل محتوایی تحلیل شدند . کلیه مصاحبه ها ضبط و پیاده شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .   یافته‌ها: در این مقاله از آنالیز داده‌ها تعدادی درون‌مایه‌هایی که حاصل دیدگاه‌ بیماران از مدیریت کنترل درد می‌باشد استخراج گردید و مورد بحث قرار گرفته که شامل پایش و در دسترس بودن، برخورد انسانی، اطلاع رسانی و آموزش به بیمار، برقراری ارتباط و مشارکت دهی بیمار، در نظر گرفتن کلیت و فردیت بیمار، دوگانگی بین بیان و اکراه از درد بوده است.   نتیجه گیری: یافته‌های این مطالعه که برای شناخت بیشتر از دیدگاه بیماران و نیازهای آن‌ها از مدیریت کنترل درد است کمک ‌کننده می‌باشد. این امر به‌طور غیرمستقیم در طراحی، اجرا و ارزشیابی اقدامات مناسب پرستاری مؤثرمی‌باشد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-360-fa.pdf 2014-08-25 7 20 مدیریت کنترل درد ،دیدگاه بیماران، تحقیق کیفی Pain Management: Patients’ Perspective  Background & Aim: Pain relief is an integral part of nursing care and an appreciated outcome of nursing actions . Pain is one of the most common problems in postoperative period. This article is part of a larger study which aimed to explore patients’ perspective of pain and pain management. Annually, more than hundreds of million people undergo surgical operations experiencing postoperative pain. Although a number of researches and discussion papers have explored the issue, the current study has explored patients' perspective about postoperative pain management, a subject that have rarely been studied.  Material & Method: A qualitative approach was adopted. Data was collected via semi- structured interviews and participations’ observations. A purposive sample of ten surgical patients and four companions (relatives) were selected from two educational health centers. Data analysis uncovered a number of themes. The themes related to patients’ perspective about pain management is subject of this paper.  Results: The other five themes of pain management were: watching over by personnel and availability, humanistic approach, presenting information and patient education, communication and patient’s participation, considering patient integrity, and ambivalence between expression of pain and reluctance.  Conclusion: The findings of this study help personnel to know the patients and their needs better and to find what pain management means to them. Consequently, nurses can plan, imply and evaluate nursing interventions most appropriately http://ijn.iums.ac.ir/article-1-360-en.pdf 2014-08-25 7 20 Pain Management Qualitative Approach Patients\' Perspective N. Regeh 1 AUTHOR F. Ahmadi 2 AUTHOR E. Mohammadi 3 AUTHOR A. Kazem nejad 4 AUTHOR M. Anoosheh 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تدوین استانداردهای کنترل در مدیریت خدمات پرستاری در ایران   زمینه و هدف: شاید به جرأت بتوان ادعا کرد انجام هیچ فعالیتی در سازمان قرین توفیق نخواهد بود مگر آن‌که کنترل‌های لازم نسبت به آن به‌عمل آمده باشد. به کمک کنترل است که مدیریت نسبت به نحوه تحقق هدف‌ها و انجام عملیات آگاهی یافته و قدرت پیگیری و سنجش و اصلاح آن‌ها را پیدا می‌کند. در هر رشته تخصصی به منظور یکنواخت و علمی نمودن موضوع مجامع حرفه‌ای مربوطه استانداردهای خاص حرفه را تدوین و به‌صورت دستورالعمل و چارچوب کار مجریان ابلاغ می‌کنند. با توجه به اهمیت کنترل خصوصاً در مدیریت نظام‌های بهداشتی و با نظر به این‌که هیچ معیار و استانداردی در این زمینه وجود ندارد، پژوهش حاضر جهت تدوین استانداردهای اعتباربخشی کنترل در مدیریت پرستاری در ایران انجام شد.   روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه تلفیقی است که در سال‌های 1385-1383 با شرکت 50 نفر از صاحب نظران مدیریت پرستاری دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور با حداقل 5 سال سابقه مدیریتی و حداقل مدرک کارشناسی انجام گردید. نمونه‌گیری مبتنی بر هدف در پژوهش بود. این مطالعه در سه مرحله انجام شد: مرحله اول جستجوی استانداردهای بین المللی کنترل مدیریت پرستاری در جهان صورت گرفت، مرحله دوم پرسشنامه‌ای نیمه‌باز بر اساس داده‌های مرحله اول تدوین گردید و از طریق روش دلفی در بین 15 صاحب نظر مدیریت پرستاری در سراسر کشور نظرخواهی شد و در نهایت بعد از رسیدن به اجماع 70 درصد و اعمال نظرات و پیشنهادات صاحب نظران از طریق تماس با آن‌ها و نیز مشاوره با اساتید صاحب نظر پرسشنامه نهایی جهت نظرسنجی برای 50 نفر از صاحب نظران مدیریت پرستاری کشور ارسال شد. نتایج با روش آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و در نهایت استانداردهای کنترل در مدیریت پرستاری در ایران استخراج گردید.   یافته‌ها: استانداردهای با توافق 95 درصد و بالاتر عیناً آورده شد، استانداردهای با توافق 95-70 درصد با انجام اصلاحات و پیشنهادات تأیید شده ذکر شد و استاندارد زیر 70 درصد موجود نبود. در مجموع 36 استاندارد کنترل در مدیریت خدمات پرستاری منطبق با مدیریت پرستاری ایران تدوین گشت.   نتیجه گیری: نتایج به‌دست آمده نشان داد که اکثر استانداردها از درصد بالای 90 درصد برخوردار بودند. استاندارد زیر 70 درصد موجود نبود. در مجموع ضمن این‌که باید به این موضوع توجه کرد که این استانداردها همراه با استاندارد دیگر واحدهای پرستاری می‌تواند گامی در جهت ارتقای سیستم پرستاری کشور باشد، لذا پیشنهاد می‌گردد که این استانداردها توسط وزارت بهداشت، درمان ونظام پرستاری کشور برای اعتباربخشی واحدهای پرستاری به‌کار گرفته شود تا کاستی ها و نارسایی‌های آن مشخص گردد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-361-fa.pdf 2014-08-25 21 28 پرستاری،کنترل مدیریتی، استاندارد،خدمات پرستاری Establishing the Standards of Control in Nursing Services Management   Background & Aim: Perhaps it could be claimed that performing task in organization would not be successful, unless the necessary controls have been provided. Management system needs control to be informed about the methods of goal achievement and performing operations, thereby, gaining the ability for tracking, testing and reforming methods. In any specialty, in order to consider these activities equally and scientifically, the responsible establish professional standards in the form of direction and framework and declare them to enforcers. With due attention to the importance of control, especially in health systems management and with view to the fact that there is no standard in this field, the current study was designed with the aim of compiling standards for control accreditation in nursing management in Iran.   Material & Method: This is a triangulation research conducted from 2004 to 2006. The sample size was 15 in Delphi stage and total of 50 nursing management experts (from Iranian medical sciences universities) in stage of survey. The sampling was target based. At first, a pilot study was conducted in Isfahan and Shiraz by an open questionnaire, and then the main research was conducted in three phases. In the first stage, international standards of control for nursing services management were collected. In the second stage, a semi-structured questionnaire was developed from perspectives of 15 professional nurse managers. The suggestions were collected and the researchers reached a consensus of 70% in the third stage. Then, the researchers held a national survey among 50 nursing management experts in Iran. The data were analyzed by descriptive statistics and distribution frequency and eventually control of nursing services management standards in Iran were extracted.   Results: Thirty five standards in area of control was established. The results show that these standards had more than 90 percent of acceptability.   Conclusion: These standards together with the standard of nursing units can develop quality, so, it is suggested that these standards can be utilized by ministry of health and medical education to control credit rating of nursing units, in order to identify the lacks and shortages. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-361-en.pdf 2014-08-25 21 28 Nursing Managerial Control Standards L.Zarshenas 1 AUTHOR Sh.Salehi 2 AUTHOR J.Eslamian 3 AUTHOR M.Rastegari 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE کاربرد دروس پرستاری در محیط بالینی : دیدگاه مدرسین و دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم‌پزشکی مازندران   زمینه و هدف: یک نظام آموزشی توأم با کارآیی و اثربخشی بایستی از جنبه نظری، عملی و شرایط اجرای کار، مورد باز بینی مداوم قرارگیرد تا پاسخگوی نیازهای فعلی و آینده جامعه باشد. این پژوهش با هدف مقایسه نظرات مدرسین بالینی و دانشجویان سال آخر پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مازندارن در مورد کاربرد آموخته‌های نظری در محیط کار بالینی انجام گرفت.   روش بررسی: در این پژوهش مقایسه‌ای جامعه و نمونه مطالعه را 67 نفر از دانشجویان سال آخر پرستاری و 41 نفراز مدرسین بالینی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مازندارن که در زمان تحقیق در این دانشگاه مشغول تحصیل و تدریس بود ند تشکیل داد. ابزارگرد آوری داده‌ها، پرسشنامه، پژوهشگر ساخته بود. اعتبار پرسشنامه به روش اعتبار محتوا و با استفاده از منابع معتبر علمی و نظر خواهی ازاساتید صاحب نظر تعیین گردید. برای تعیین پایایی از روش آزمون مجددبا محاسبه ضریب همبستگی اسپیرمن ( 84/0= r )استفاده شد. داده‌ها در یک نوبت جمع آوری شد و تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون تی و ضریب همبستگی کندال و آزمون کای دو انجام شد.   یافته‌ها: نتایج نشان داد که در رشته پرستاری، میانگین نمره نظرات مدرسین پرستاری و دانشجویان در مورد ضرورت کلیه دروس به ترتیب86/17،35/16 بود ولی کاربرد آن درمحیط کار از نظر واحدهای مورد مطالعه به ترتیب8/11 ، 08/12 اعلام گردیده است. بین ضرورت تدریس دروس و کاربرد آن‌ها از نظر هر دو گروه ارتباط معنی‌دار آماری وجود داشت(001/0 P< ). میزان هماهنگی آموزش‌های عملی با وظایف پرستاران از نظر مدرسین ودانشجویان کم(3 < ) اعلام شده بود، ولی بین دیدگاه اساتید و دانشجویان در این مورد تفاوت معنی دار وجود داشت (05 /0 P< ).   نتیجه‌گیری: بر اساس نظرات مدرسین پرستاری و دانشجویان، بین دروس نظری وکاربردآن ( وظایف پرستاران در محیط آموزش) ناهماهنگی وجود دارد. تنظیم برنامه و محتوای آموزشی ادغام شده، آموزش مستمرو تدارک محیط کار مطابق با علم روز و نیاز مدجویان وصاحب نظران پرستاری، می‌تواند برنامه‌ریزان را در کاهش فاصله بین دروس تئوری و عملی و فراهم نمودن بستر فعالیت جهت کاربرد هر چه بیشتر محتوای آموزشی یاری نماید. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-362-fa.pdf 2014-08-25 29 38 دروس نظری وعملی، آموزش پرستاری، مدرسین بالینی،دانشجویان پرستاری Theoretical Nursing Courses Application in Clinical Field: Clinical Nurse Teachers & Students Perspectives in Mazandaran University of Medical Sciences  Background & Aim: An effective and efficient educational system must be continuously revised to be responsive to the present and future community needs. The purpose of the study was to compare students and teachers opinions regarding theory- practice gap in nursing education in Mazandaran University of Medical Sciences in 1378-79. Material & Method: This research was a cross sectional study. The data was collected from nursing student (n=67) and clinical nurse teachers (n=41) using questionnaire provided by researcher in two section, the first section included the demographic characteristics and the second section consisted of questions about necessity and application of content education. The content validity of questionnaire was provided by experts and texts. For reliability, test retest method was used (r=089). Data were collected in one stage and were analyzed by t-student test Kendal’s correlation coefficient, and Chi square. Results: The result revealed that the mean score of students and teachers views about “the necessity of the theoretical courses” were 17.86 and 16.35, but they gave low scores to the “real application of the theory in practice” (11.8 and 12.08). There was a statistically significant relationship between the necessity and application of theory (P=0.00). The degree of coordination between clinical education and tasks were reported low (less than 3) by both teachers and students, but, there was a statistically significant difference between their perspectives (P< 0.05). Conclusion: This study showed that continuing revision and repair of the program based on students and teachers’ perspectives can help educationalists to reduce theory-practice gap. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-362-en.pdf 2014-08-25 29 38 Theory and Practice Gap Nursing Education Student Nurse Clinical Filed E. Nouhi 1 AUTHOR S.Kohan 2 AUTHOR A.Haghdoost 3 AUTHOR R.Nazari 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تجارب سالمندان از حمایت اجتماعی در سرای سالمندان: یک مطالعه کیفی   زمینه و هدف: سکونت در سرای سالمندان عمده ترین نقل مکان تأثیرگذار بر سالمندان است. محققین دریا فته‌اند که حمایت‌های اجتماعی، سالمندان را در مقابل اثرات مضر استرس محافظت کرده و رفاه احساسی و جسمی را در آن‌ها ارتقا می‌دهد. این مطالعه با هدف توصیف برداشت سالمندان از کیفیت حمایت اجتماعی در مدت اقامت‌شان در سرای سالمندان صورت گرفت سؤال اصلی پژوهش ساختار و معنی تجارب سالمندان از حمایت اجتماعی در سرای سالمندان چگونه است؟، بود.   روش بررسی: در این مطالعه، روش فنومنولوژی همراه با چند مصاحبه عمیق با سالمندان در طی دوره ایی 9 ماهه انجام شد. نمونه‌گیری مبتنی بر هدف بوده وتا اشباع اطلاعات که در آخر، تعداد شرکت‌کنندگان به 10 نفر رسید، ادامه یافت. روش کلایزی جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات به‌کار رفته و استحکام این مطالعه بر اساس دو معیار اطمینان پذیری وباور پذیری بوده است.   یافته‌ها: یافته ها، شامل 80 کد ،5 زیر مفهوم و2 مفهوم اصلی بودند. دو مفهوم اصلی به‌دست آمده از داده‌ها عبارت بودند از: 1- حمایت غیر رسمی در سرای سالمندان، 2- حمایت رسمی در سرای سالمندان، که هر کدام بنو به خود دارای زیر موضوع‌هایی بودند.   نتیجه‌گیری: در این مطالعه به‌طور کلی سه عنصر مهم از دیدگاه سالمندان شامل کارکنان، سایر مقیمان و خانواده اهمیتی به سزا در زندگی سالمند داشته و شبکه حمایت اجتماعی را برای سالمندان فراهم می‌کردند. در مطالعه حاضر سالمندان مقیم درجات متفاوتی از ارتباط با خانواده و دوستان و سایرین و احساس حمایت از جانب آن‌ها را بیان داشتند. تمام شرکت‌کنندگان ملاقات سایر مردم را دلگرم کننده و حمایت‌گر دانستند. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-363-fa.pdf 2014-08-25 39 50 حمایت اجتماعی، سالمندان، سرای سالمندان The Elders\' Experiences of Social Support in Nursing Home: A Qualitative Study   Background & Aim: Dramatic increase in the overall number of older adults currently in the population, and further increases expected, heightens the awareness of the need for adequate support for older persons living in the community. The elderly are particularly vulnerable to stress. Transition to the care home and environment of a residential home has been identified in the literature as the most significant relocation affecting older people. Social support plays an important role in managing stress, but, there are a few researches that have investigated the quality and intensity of relationships as a part of social supports for elders, especially those living in nursing homes. Researchers have found that social supports protect elders against the harmful effects of stress and promote emotional and physical wellbeing. Older adults who are connected to active social networks and who receive informal social support have been shown to demonstrate better physical and mental health than those who are less connected and involved with others. For this reason, researchers intend to explore elders' attitude living in nursing home with regard to religious and cultural aspect in Iran. This study aimed understanding elders' perceptions of social support quality during their residency period in nursing home.   Material & Method: In this study, the qualitative phenomenological approach was used by several in-depth interviews with elders residents in private and governmental nursing homes were selected by purposive sampling over a 9 months period. Purposive sampling continued until data saturation was occurred where the sample size reached to 10. The data was collected by in-depth interviews. Researchers used field notes for completing data collection process. Colaizzi's method was applied for data analysis. The rigor of present study was based on transferability and credibility.   Results: The findings were including: 80 codes, 5 sub-themes and two themes extracted from the data (structural components of experience). The themes were informal social support in nursing home, and formal social support in this setting.   Conclusion: According to older people's attitudes there were three important elements, staff, family and other residents, which have very much important influence in their life providing social support network. In present study, nursing home residents stated various degrees of communication with and sense of support from family, friends and others. All of them stated other people's visits as encouraging and supporting. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-363-en.pdf 2014-08-25 39 50 Social Support Elderly Nursing Home Sh.Salarvand 1 AUTHOR H.Abedi 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارتباط تناوب دعا کردن و سلامت معنوی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی   زمینه و هدف: یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن، سرطان بوده که عاملی تنش‌زا در ابعاد مختلف جسمی، روانی و معنوی است. دعا کردن می‌تواند منبع مقاومت در برابر این بحران‌ها بویژه در بعد معنوی بوده و باعث ارتقای سلامت معنوی در این بیماران گردد. هدف این پژوهش تعیین ارتباط تناوب دعا کردن و سلامت معنوی بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی بوده است.   روش بررسی: این پژوهش از نوع مقطعی است. از پرسشنامه دعای Meraviglia (2002) و سلامت معنوی Paloutzian و Ellison (1982) استفاده شد. 360 بیمار مبتلا به سرطان که بیش از 20 سال داشته، از نوع بیماری خود آگاه بوده، از توانایی خواندن و نوشتن برخوردار بوده و تمایل به همکاری داشتند در این پژوهش شرکت کردند. روش نمونه‌گیری از نوع مستمر بود. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.   یافته‌ها: میانگین کل نمره سلامت معنوی و تناوب دعا در این بیماران (36/14 ± 35/98) و ( 98/12 ± 5/94) بود. بین تناوب دعا کردن و سلامت معنوی این بیماران ارتباط معنی‌دار و مستقیم وجود داشت.(61/0 = r ،001/0= p )   بحث و نتیجه گیری: بین تناوب دعا کردن و سلامت معنوی بیماران مبتلا به سرطان ارتباط وجود دارد. لذا در مراقبت از این بیماران باید به مقوله دعا به عنوان یکی از راهکارهای ارتقای سلامت معنوی توجه شود. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-364-fa.pdf 2014-08-25 51 61 دعا، سلامت معنوی، سرطان، شیمی درمانی Relation Between Prayer Activity and Spiritual Well-being in Cancer Patients Undergoing Chemotherapy   Background & Aim: Cancer as one of the most common chronic illnesses is a stressful factor affecting physical, psychological, and spiritual dimensions. Prayer is a source of resistance against these crises, especially in spiritual domain, promoting spiritual well-being. The aim of the current study is to examine the relationship between prayer activity and spiritual well-being in cancer patients undergoing chemotherapy   Material & Method: This was a descriptive cross-sectional study. Three handred and sixty patients who were more than 20 years old, alert to their disease, and able to read and write participated in this study. Data collection was done by Meraviglia's prayer (2002) and Paloutzian & Ellison's spiritual well-being (1982) questionnaires. Data analysis was done by SPSS program.   Results: Findings showed that the mean scores of prayer practice and spiritual well being were respectively (94.5±12.98) and (98.35±14.36). Direct and significant relationship was found between prayer practice and spiritual well-being. (p=0.001, r=0.61)   Conclusion: Regarding the results that show the relationship between prayer practice and spiritual well being of the patients, nurses should consider prayer as a health promoting strategy in caring programs and choose a comprehensive and holistic approach toward their patients. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-364-en.pdf 2014-08-25 51 61 Prayer Spiritual Well-being Cancer Chemotherapy M. Rezaei 1 AUTHOR N.Seyed Fatemi 2 AUTHOR A.Givari 3 AUTHOR F.Hoseini 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE فراوانی اختلالات خواب در بارداری و ارتباط آن با طول لیبر و نوع زایمان   زمینه و هدف: اختلالات خواب از جمله اختلالات شایع در بارداری می‌باشد زیرا حاملگی در نتیجه تغییرات فیزیولوژیک، هورمونی و جسمی از طرق مختلفی بر خواب زنان اثر می‌گذارد.   روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی می‌باشد که با هدف کلی تعیین فراوانی اختلالات خواب در اواخر بارداری و ارتباط آن بر طول لیبر و نوع زایمان در بیمارستان فیروزآبادی شهر تهران در سال 1385 انجام پذیرفته است. در این پژوهش، جمعاً 151 زن که در مدت انجام نمونه‌گیری جهت زایمان در اتاق زایمان بیمارستان فیروز آبادی بستری گردیده و پس از پذیرش، در اتاق زایمان یا اتاق عمل آن بیمارستان زایمان نمودند، شرکت داده شدند. جهت گردآوری داده‌ها از پرسشنامه و به منظور تجزیه و تحلیل داده‌ها از روش‌های آماری توصیفی و استنباطی با نرم افزار SPSS استفاده گردید.   یافته ها: نتایج پژوهش بیانگر این مسأله بود که فراوانی اختلالات خواب در دوران بارداری به‌طور قابل توجهی بیشتر از دوران قبل از بارداری می‌باشد، به‌طوری‌که حدود 95 درصد زنان دارای حداقل یک نوع اختلال خواب در بارداری بوده‌اند و شایع‌ترین اختلال به ترتیب صبح زود بیدار شدن و بیدار شدن ضمن شب بود و کم‌ترین شیوع مربوط به خرخر در خواب بود. از نظر نمونه‌ها شایع ترین مشکلی که در ماه آخر بارداری در بروز اختلالات خواب مؤثر بوده شامل تکرر ادرار در 70 درصد موارد و پس از آن کمردرد در 52 درصد موارد و کمترین عامل مؤثر تورم حفره‌های بینی و مشکل تنفسی و نیز احساس ناخوشی عمومی (هر یک در 13 درصد موارد) بود.   بحث و نتیجه‌گیری: نتایج پژوهش ارتباطی میان اختلالات خواب با طول لیبر و نیز نوع زایمان نشان نداد. به‌علت متفاوت بودن طول لیبر در زنان نخست زا و چندزا، ارتباط بین اختلالات خواب و طول لیبر در دو گروه زنان نخست زا و چندزا به‌طور مجزا نیز مورد سنجش قرار گرفت ولی ارتباط آماری معنی‌داری در هیچ گروه وجود نداشت. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-365-fa.pdf 2014-08-25 63 73 اختلالات خواب، بارداری، لیبر، نوع زایمان Sleep Disorders in Pregnancy and Its Effect on the Length of the Labor and Type of Delivery in Firuzabadi Hospital in Tehran in 2006   Background & Aim: Sleep disorders are among common complains of pregnant women with adverse physical and psychological outcomes.   Material & Method: This study is a descriptive-analytical one to determine the sleep disorders in late pregnancy and its effect on the length of the labor and type of delivery in Firuzabadi hospital in Tehran in 2006. In this survey, the sample consisted of 151 women who were hospitalized for delivery in the hospital’s labor room. The researchers used questionnaires for data collection.   Results: The results indicated that the sleep disorders during pregnancy were significantly more than that of the time before. About 95% of cases reported at least one type of sleep disorders during their pregnancy. Early waking up was the most common disorder. The second was waking up at night and the least common was snoring. The frequent urge to urine (in 70% of the cases) and backache (in 52% of the cases) were most common disturbances that caused the sleep disorders and the least common disturbances were inflation of nose holes, difficult respiration and general bad feeling in 13% of the cases.   Conclusion: The results did not indicate any relationship between sleep disorders and the length of labor and type of delivery. Since the labor’s length of time differs in the multipara and primipara women, the relationship between the sleep disorders and the length of labor in either group was separately studied, but there were not any meaningful relationship statistically.   http://ijn.iums.ac.ir/article-1-365-en.pdf 2014-08-25 63 73 Sleep Disorder Pregnancy Labor Cesarean Section S. Nazarpour 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE نگرش مادران در زمینه بهداشت دهان و دندان کودکان 1 تا6 سال – سال 1385   زمینه و هدف: مراقبت از دهان و دندان باید از کودکی شروع شود، زیرا تنها با انجام مراقبت‌های ویژه از دندان‌های شیری کودکان است که می‌توان انتظار رویش صحیح دندان‌ها را داشت. هدف مطالعه پیش رو تعیین نگرش مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زاهدان در زمینه بهداشت دهان و دندان کودکان 1 تا 6 ساله بود.   روش بررسی: این مطالعه از نوع مقطعی بود و نمونه پژوهش 500 نفر از مادران کودکان 1 تا6 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر زاهدان در سال 1385 بودند. روش جمع‌آوری اطلاعات پرسشنامه و مصاحبه حضوری بود. برای توصیف داده‌ها از جدول توزیع فراوانی و برای تحلیل داده‌ها از آزمون آنالیز واریانس و ضریب همبستگی و آزمون تی استفاده شد. نگرش به سه نوع منفی، خنثی و مثبت تقسیم گردید.   یافته‌ها: نتایج نشان داد که 6/79 درصد مادران دارای نگرش مثبت و هیچ کدام از مادران نگرش منفی نسبت به بهداشت دهان و دندان کودکانشان نداشتند. آزمون آنالیز واریانس نشان داد که بین نگرش با سن، تحصیلات و شغل مادران، وضعیت اقتصادی ارتباط وجود داشته است ) 00/0 (P= .   بحث و نتیجه‌گیری: یافته‌های این پژوهش نشان داد، مادرانی که دارای کودک یک ساله بودند در زمینه بهداشت دهان و دندان کودکان بیشتر دارای نگرش خنثی بودند و نظر به این‌که شروع رویش دندان‌های شیری در سن 6 تا12 ماهگی می باشد، ضرورت دارد برنامه های اطلاع رسانی و آموزشی جهت مادران دارای کودک در این ین جهت ایجاد نگرش مثبت انجام گیرد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-366-fa.pdf 2014-08-25 75 86 نگرش، بهداشت دهان و دندان، کودکان زیر 6 سال Mothers´ Attitude Towards Orodental Health of Their 1-6 Years Old Children Referred To Medical Centers of Zahedan City, 2006  Background & Aim: Healthy community is strictly dependent on having healthy children, whose orodental hygiene is a necessity for maintaining health. Orodental care must begin from childhood, because performing special care of milk teeth of children would guarantee optimal growth of permanent teeth. Family, as an agent fostering physical and psychosocial aspects of the child can help to population health in parallel sith health care systems through educational and health activities. This paper aim at investigating mothers´ attitude of orodental health of their 1-6 years children referred to health treatment centers. This study was designed to determine the mothers´ attitude of mothers´ of orodental health of their 1-6 years old children.  Material & Method: This was a cross-sectional study in which data was gathered using questionnaire and interview. Five hundreds mothers of 1-6 years old children, selected by random sampling method, took part in the study. Results: According to findings, the percentage of mothers with positive, inert, and negative attitude were respectively 79.6%, 20.4%, and 0%. There was direct positive relationship between attitude and mothers’ age and education, age of children and economic status.00). Conclusion: It is of great importance that authorities plan systematic and strict educational programs using mass media, and any other facility suitable for the purpose to make mothers knowledgeable about the subject. It is suggested to study the causes of inappropriate practice among mother in future studies.    http://ijn.iums.ac.ir/article-1-366-en.pdf 2014-08-25 75 86 Attitude Arodental Health Children M.Naderifar 1 AUTHOR H.Peyrovi 2 AUTHOR F.Galgay 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی باکتریولو ژیک کشت خون در کودکان و نوزادان مبتلا به باکتریمی و سپتی سمی در بیمارستان فیروز آبادی تهران   زمینه و هدف: مصرف آنتی بیوتیک‌ها در عفونت‌های تهدید کننده حیات نیازبه بررسی پریودیک الگوهای مقاومت میکروبی در جوامع مختلف دارد. این مطالعه به‌منظور شناخت خصوصیات میکروبیولوژیک اجرام جدا شده در کشت خون اطفال و نوزادان در یک بیمارستان غیر آموزشی در جنوب تهران انجام شده است.   روش بررسی: در این مطالعه، نوزادان و کودکان تا سن 12 سال که با تشخیص سپتی سمی یا باکتریمی بستری شده بودند بررسی شدند. کشت خون به‌طور روزانه در بیماران کنترل شده و نمونه‌های مشکوک در محیط مناسب با تکنیک‌های افتراقی و تست‌های حساسیت آنتی‌بیوتیکی کشت مجدد داده شدند.   یافته‌ها: از 500 نمونه کشت خون، 107 مورد مثبت بودند. موارد مثبت کشت خون در نوزادان نسبت به کودکان بیشتربوده (51/56) و اجرام گرم مثبت شایع‌تربودند (39/61). استاف کواگولاز منفی ( (CONS شایع‌ترین میکرب گرم مثبت و Ecoli شایع‌ترین جرم گرم منفی بود. از نظر حساسیت آنتی بیوتیکی، صرف نظر از ونکومایسین، سفالوسپورین‌های نسل اول مناسب‌ترین درمان درکنترل عفونت‌های ( (CONS و آمینو گلیکوزیدها جهت اجرام گرم منفی بودند.   بحث و نتیجه­گیری: در این مطالعه، نوع میکرب و الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی مشابه سایربیمارستان‌های غیر آموزشی و متفاوت با مراکز درمانی ارجاعی آموزشی بود. میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی درمقایسه با دیگر مراکز غیر ارجاعی بیشتر بود. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-367-fa.pdf 2014-08-25 87 94 کشت خون، عفونت، کودکان، نوزادان Bacteriologic Study of Blood Culture in Children and Neonates with Bacterimia and Septicemia  Background & Aim: The use of antibiotics for life threatening infections depends on periodic study of resistance patterns among isolated organisms in various settings and age groups especially in the era of increasing resistance. This study was performed to determine the microbiological characteristics of blood stream isolates in the neonates and children as a high risk population at a community hospital located in the southern Tehran. Material and Method: All neonates and children up to 12 years of age admitted with presumptive diagnosis of sepsis or bacteremia were enrolled to this cross sectional, descriptive study. Blood cultures were monitored on a daily basis and suspicious samples were further subcultured in appropriate media using the usual differential techniques and antimicrobial sensitivity tests. Results were recorded and expressed as percentages using excel software.  Results: One hundred and seven positive blood cultures were identified among 500 enrolled patients. Positive blood cultures were more common in the neonates than children (56 vs 51). Gram positive organisms were more common than gram negative ones (61% vs 39%) with coagulase negative staphylocoscci (CONS) as the most common isolate in gram positive and Ecoli as the most prevalent gram negative organism. Apart from vancomycin, first generation of cephalosporins showed the best activity against CONS, however aminoglycosides showed promising for gram negative organisms. Conclusion: It was concluded that type of organisms and their sensitivity patterns are quite different in our community hospitals versus referral centers, still similar to other general children hospitals albeit with higher resistance rates. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-367-en.pdf 2014-08-25 87 94 Blood Culture Infection Children Neonates A.Nickavar 1 AUTHOR A.Nateghian 2 AUTHOR R.Setarehshenas 3 AUTHOR A.Sajadi 4 AUTHOR