fa چالش‌های اجرای فرآیند اعتباربخشی در بیمارستان‌ها: یک مرور روایتی پرستاری nursing پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b titr;"><span style="font-size:11.0pt;">چکیده</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">اعتباربخشی یکی ازسیستم‌های ارزشیابی استاندارد است که نقش اساسی در ارتقای کیفیت خدمات سلامت</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> دارد. این تحقیق سعی دارد با بررسی مطالعات و استخراج نتایج آنها، چالش‌های موجود در برنامه اعتباربخشی را کشف کند راهکارهای پیشنهادی در جهت رفع آنان ارایه دهد</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> مطالعه در سال 1396 به صورت مروری روایتی انجام شد. مطالب از </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">پایگاه‌های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Google</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">scholar</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">،</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Scopus </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Ovid</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">،</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Since Direct</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ProQuest</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Ovid</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">،</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PubMed </span></span></span>&nbsp;<span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">ا</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">ز سال 2004 تا 2016 </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">استخراج شدند. </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">حدود 30 مورد مقاله انگلیسی و فارسی در این زمینه یافت شد، متن هر مقاله چندین بار مطالعه شد و چالش‌ها از مطالعات استخراج و دسته بندی و شرح داده شد.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> نتایج حاصل از این مطالعه در 14 درون مایه دسته بندی شد: </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">استفاده از استانداردهای نامناسب، ابزار نامناسب و </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">روش نامناسب</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> برای ارزیابی سازمان‌ها، افزایش هزینه، </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نیروی انسانی،</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> آموزش ناکافی، افزایش حجم کار، </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">استرس،</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> نبود انگیزه، فقدان کار گروهی و اطلاع رسانی ناکافی</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> کارکنان، کمبود </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">زمان و مدت پیاده سازی، روش امتیازدهی نامناسب سنجه‌ها،</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نا</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">رضایتی بیماران، </span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">کمبود منابع پشتیبان و نحوه پیاده سازی، ذهنیت بازرسی ارزیابان، کپی برداری از استانداردهای اعتباربخشی سایر کشورها، بازنگری نکردن محتوای استانداردها و </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">کمبود تخصیص بودجه</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">از چالش‌های موجود در مطالعات مرور شده بود. </span></span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری کلی:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> سازمان‌هایی که فرآیند</span></span></span></span> <span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">اعتباربخشی در بدنه آموزش، آگاهی و فرهنگ سازمانی آنان نهادینه شود می‌توانند به سطح بالاتری از</span></span></span></span> <span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">کیفیت در خدمات بهداشتی درمانی برسند</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> لذا </span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">به </span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مسؤولین پیشنهاد می‌شود برای اجرای موفق برنامه اعنبار بخشی در ایران، تمامی چالش‌های شناسایی شده از جوانب مختلف را مطالعه نموده و در برنامه‌ریزی‌های خود این نکات را مدنظر قرار دهند.</span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Abstract</strong><br> <strong>Background & Aims</strong>: Accreditation is one of the standard assessment systems that plays an essential role in improving the quality of health services. This study tries to explore the challenges in the accreditation program by reviewing the studies and extracting their results and proposing solutions to address them.<br> <strong>Materials & Methods:</strong> This study was performed in 2017 as a narrative review. Articles were extracted from databases of Google scholar, Scopus, Ovid, Since Direct, ProQuest, Ovid, and PubMed from 2004 to 2016. About 30 articles were found in English and Persian, the text of each article was assessed several times and challenges of the studies were extracted, described, and classified<br> <strong>Results:</strong> The results of this study were categorized under 14 themes: using inappropriate standards, inappropriate tools and inappropriate method for evaluating organizations, increasing costs, human resources, inadequate training, increasing workload, stress, lack of motivation, lack of teamwork and inadequate information of staff, shortage of time and duration of implementation, inappropriate scoring method, patient dissatisfaction, lack of backup resources and implementation method, subjective view of evaluators, copy of accreditation standards of other countries, not reviewing the content of the standards, and lack of budget allocation<br> <strong>Conclusion</strong>: Organizations that institutionalize the accreditation process in the body of their education, awareness and organizational culture can reach a higher level of quality in health services. Therefore, it is recommended to the authorities to read all the identified challenges and consider these points in their planning.</div> اعتبار بخشی, ارزشیابی, خدمات سلامت, استاندارد Accreditation, Evaluation, Health Service, Standards 23 34 http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1737-4&slc_lang=fa&sid=1 Z Salehi زهرا صالحی 10800319475328460018942 10800319475328460018942 No PhD Candidate in Nursing, School of Nursing & Midwifery, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری پرستاری، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران H Payravi حمید پیروی 10800319475328460018943 10800319475328460018943 Yes Professor of Nursing, Nursing Care Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. (*Corresponding Author) Tel: 912 516 0897 Email: Hamidpayravi@yahoo.com استاد، مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران (*نویسنده مسئول). شماره تماس:09125160897 Email: Hamidpayravi@yahoo.com