fa خطاهای گزارش‌نویسی در پرستاران بیمارستان شهید بهشتی یاسوج در سال 1393 مامایی Midwifery پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;">چکیده</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>زمینه</strong> <strong>و هدف</strong> :گزارش پرستاری یکی از اسناد مهم پرونده بیماران بوده و بهترین مدرکی است که می‌تواند فعالیت‌های 24 ساعته پرستاران را بصورت کامل و روشن بیان نماید<span dir="LTR">.</span> از این رو وجود خطا و اشکال در نگارش آن می‌تواند تبعاتی برای پرستار بدنبال داشته باشد. پژوهش حاضر با هدف تعیین وضعیت خطاهای گزارش نویسی در پرستاران انجام شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>روش بررسی</strong>: تحقیق حاضر مطالعه توصیفی- تحلیلی است که جامعه آماری آن شامل کلیه پرستاران (161 نفر) شاغل در بیمارستان شهید بهشتی یاسوج در سال ۱۳۹۳ بودند. ابزار مورد استفاده در پژوهش، پرسش نامه‌ی محقق ساخته بود که توسط آن مشخصات جمعیت شناختی و خطاهای گزارش نویسی پرستاران در قالب 19 سؤال بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و شاخص‌های مرکزی و پراکندگی و همچنین آزمون‌های استنباطی <span dir="LTR">t-test</span> و <span dir="LTR">ANOVA</span> با نرم افزار<span dir="LTR">SPSS &nbsp;</span>نسخه 16 انجام شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>یافته</strong><strong>‌</strong><strong>ها</strong>: بر اساس یافته‌های پژوهش حاضر، 71/85 درصد پرستاران خطای گزارش نویسی داشتند که بیشترین خطا مربوط به نوشتن گزارش نویسی خیلی طولانی با 247 مورد (02/21%) بوده است. میانگین خطای گزارش نویسی برای هر پرستار در یک ماه 22/1 مورد بوده و همچنین بین خطاها و جنس و سابقه کار پرستاران ارتباط معنی داری وجود داشته است .</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه‌گیری کلی</strong>: نتایج نشان داد گزارش‌های پرستاری دارای وضعیت مناسبی نیستند. به نظر می‌رسد ایجاد زیرساخت‌های قانونی و فرهنگی برای گزارش دهی خطاها، تدوین برنامه‌های آموزشی و پایش مداوم در ارتقای کیفیت گزارش نویسی پرستاران ضروری است.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Abstract</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background & Aims</strong>: Nursing report is one of the important documents in a patients&rsquo; record and it is also the best tool which can help to evaluate the nurses&rsquo; activities in 24-hour periods. Therefore, committing error in report writing may have consequences for a nurse. This study aims to determine the status of error reporting among nurses.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Materials & Methods</strong>: This study is a descriptive-analytic one and the participants were all the nurses (161 Nurse) working at Yasuj Shahid Beheshti hospital of Yasuj, Iran in 2014. The data collecting tool was a researcher-made questionnaire that contains 19 questions about the demographic characteristics of nurses and the reporting error among them. The data was analyzed using descriptive statistics, coefficient of dispersion, t-test and ANOVA and SPSS software version 16.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Results</strong>: Based on the findings of study, only 85/71% of the nurses have committed reporting error and writing long reports was the most frequent error (247 cases, 21%). The mean of error reporting for each nurse was 1/22 in a one-month period. There were significant relationships among reporting errors and the sex and work experiences of the nurses.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion</strong>: The results showed that nursing reports have a poor quality. It seems that creating legal and cultural infrastructures for error reporting, developing the training programs and continuous monitoring are necessary to improve the quality of nursing reports.&nbsp;</p> پرستار, خطا, خطای گزارش نویسی, ایمنی بیمار Nurse, Error, Reporting Error, Patient Safety 33 42 http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1535-2&slc_lang=fa&sid=1 E Nouhi عصمت نوحی 10800319475328460019495 10800319475328460019495 No Assistant Professor in the Department of nursing, member of physiologic center, EDC Kerman university of medical sciences.Kerman, Iran. استادیار، گروه پرستاری داخلی جراحی دانشکده پپرستاری مامایی رازی، عضو مرکز تحقیقات فیزیولوژی، مرکز مطالعات و توسعه آموزش پزشکی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی درمانی کرمان، کرمان، ایران A Dehbanizadeh ابوالفضل دهبانی‌زاده 10800319475328460019496 10800319475328460019496 Yes Ms in Medical Surjical Nursing, Clinical Care and Skills research center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran.(*Corresponding Author) Tell: 09176220185 Email: Abolfazl.dehbanizade@gmail.com کارشناس ارشد داخلی جراحی، مرکز تحقیقات مهارت‌ها و مراقبت‌های بالینی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران. (*نویسنده مسئول) شماره تماس: 09176220185 Abolfazl.dehbanizade@gmail.com Email: M Zoladl محمد ذوالعدل 10800319475328460019497 10800319475328460019497 No Assistant Professo, Social Determinants of Health Research Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran. اﻧﺸﯿﺎر، ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻋﻮاﻣﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ یﺎﺳﻮج، یﺎﺳﻮج، ایﺮان. KH Saeedi خدایار سعیدی 10800319475328460019498 10800319475328460019498 No MS in Psychology, Social Determinants of Health Research Center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran. ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ رواﻧﺸﻨﺎﺳﯽ، ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻋﻮاﻣﻞ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ یﺎﺳﻮج، یﺎﺳﻮج، ایﺮان A Paghan امیر پیغان 10800319475328460019499 10800319475328460019499 No MS in Critical Care Nursing , Clinical Care and Skills research center, Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran. ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﭘﺮﺳﺘﺎری ویﮋه، ﻣﺮﮐﺰ ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻣﻬﺎرت ﻫﺎ و ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎی ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ یﺎﺳﻮج، یﺎﺳﻮج، ایﺮان