fa بررسی تاثیر پروتکل جداسازی بیمار بر طول مدت تهویه مکانیکی پرستاری nursing پژوهشي Research <p align="justify" style="DIRECTION: rtl"> <strong> چکیده </strong></p><p align="justify"> <strong> زمینه و هدف: </strong>در حالیکه در بسیاری از موارد جداسازی بیمار از تهویه مکانیکی با ارزیابی تعدادی از پارامترها و به صورت ذهنی انجام می شود پروتکل ها می توانند جداسازی همگون و ایمنی را فراهم سازند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر پروتکل جداسازی بر طول مدت تهویه مکانیکی در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهراء(س) اصفهان انجام شده است. </p><p align="justify"> <strong> روش بررسی: </strong>این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی است. 50 بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا(س) اصفهان که بیش از 48 ساعت به دستگاه تهویه مکانیکی متصل بودند به طور تصادفی از طریق نرم افزار Minimization در دو گروه 25 نفره آزمون و کنترل قرار گرفتند. درگروه مداخله پروتکل نوشته شده توسط پرستاران آموزش دیده و در گروه کنترل، جداسازی طبق معمول بخش مراقبت ویژه انجام شد. یافته ها با کمک روشهای آماری توصیفی و استنباطی (آزمون t مستقل،کای اسکوئر، دقیق فیشر و من ویتنی) در SPSS ویرایش 17 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. </p><p align="justify"> <strong> یافته­ها: </strong>یافته­های این پژوهش نشان داد که میانگین طول مدت تهویه مکانیکی در گروه مداخله به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل است (03/0= p). همچنین میانگین طول مدت اقامت بیمار در بخش مراقبت ویژه در گروه مداخله به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل است (006/0= p). همچنین میزان اکستوبه ناموفق در دو گروه مداخله و کنترل تفاوت آماری معنی داری داشت (01/0= p). </p><p align="justify"><strong>نتیجه گیری کلی: </strong><font size="2">نتایج<strong> </strong>این مطالعه نشان داد که استفاده از پروتکل های ساختار یافته و ابزارهای جداسازی نسبت به روش های معمول اجرا شده دربخش های مراقبت ویژه باعث کوتاهتر شدن طول مدت تهویه مکانیکی و اقامت بیمار در بخش و همچنین کاهش اکستوبه ناموفق می شود.</font> </p> <table border="0" rules="none" frame="void" cellspacing="1" cellpadding="3"><tbody><tr><td valign="top"><p>  <strong>Abstract </strong><strong></strong></p><p>  <strong>Background and Aim: </strong>While<strong> </strong>in many instances,<strong> </strong>mechanical ventilation discontinuation is assessed subjectively by a number of parameters protocols would provide safe and effective discontinuation. This study aimed to determine the effect of discontinuation protocol on the duration of mechanical ventilation among patients hospitalized in intensive care units (ICUs) of Al Zahra hospital in Esfahan city. </p><p>  <strong>Materials and Methods: </strong>It was a randomized clinical trial. Fifty patients who had been connected to mechanical ventilators for more than 48 hours were assigned to either experimental (n=25) or control (n=25) group by minimization . The experimental group was weaned by a special protocol by trained nurses and the control group was weaned as usual. Data was analyzed by descriptive and inferential statistics (t-test, chi-square, Fisher's exact and Mann-Whitney) using SPSS-PC (v. 17). </p><p>  <strong>Results: </strong>The findings showed that the mean duration of mechanical ventilation in experimental group is significantly lower than the control group (p=0.03). The mean length of stay in intensive care unit of patients in the experimental group was significantly lower than the control group (p=0.006). There were also a significant deference between unsuccessful extubaion in experimental and control groups (p=0.01). </p><p> <strong>Conclusions </strong>: The results showed that using a structured guideline and weaning tool shortens the length of mechanical ventilation and length of stay in ICUs and also reduces unsuccessful extubation comparing routine methods . </p><p>  Received: 9 March 2013 </p><p>  Accepted: 10 Jun 2013 </p><p>  </p></td><td valign="top"></td></tr></tbody></table> پروتکل جداسازی, تهویه مکانیکی, بخش مراقبت ویژه, پیامدهای پروتکل جداسازی Discontinuation Protocol, Mechanical Ventilation, Intensive Care Unit, Outcomes of Discontinuation Protocol 62 73 http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-530-324&slc_lang=fa&sid=1 F Salmani فاطمه سلمانی f-salmani@iaun.ac.ir 10800319475328460014196 10800319475328460014196 Yes Doctoral student, Dept of nursing, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Isfahan, Iran دانشجوی دکتری پرستاری، گروه پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد نجف آباد، اصفهان، ایران