fa بررسی عوامل خطر و شایع ترین تظاهرات بالینی شروع لوسمی لنفوبلاستیک حاد در کودکان پرستاری nursing پژوهشي Research <p> <strong> زمینه وهدف: </strong>سرطان خون گروهی از اختلالات نئوپلاستیک است که علت ایجاد دقیق آن مشخص نیست و تحقیقات ارتباط برخی از عوامل خطر با ایجاد این بیماری را نشان داده است. در این مطالعه عوامل خطر مؤثر در ایجاد لوسمی لنفوبلاستیک حاد و همچنین شایع ترین تظاهرات بالینی هنگام شروع این بیماری در کودکان استان خراسان مورد بررسی قرار گرفت. </p><p> <strong> روش بررسی: </strong><strong></strong>این یک مطالعه مورد- شاهد ی بود که بر100 کودک بستری مبتلا(مورد) و 400 کودک مراجعه کننده به درمانگاه (شاهد) بیمارستان فوق تخصصی کودکان دکتر شیخ مشهد صورت گرفت. روش نمونه گیری غیر احتمالی و نمونه ها از نظر سن و جنس و محل سکونت همگون شدند. روش جمع‌آوری اطلاعات، مصاحبه رو در رو با مادران بیماران و پر کردن پرسش‌نامه توسط پژوهش‌گر بود. داده‌ها با استفاده از روش رگرسیون لجستیک و نرم‌افزار SPSS نسخه 14 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. </p><p> <strong> یافته‌ها: </strong>بر اساس این مطالعه متغیرهای تماس با اشعه ایکس در دوران جنینی، وجود فرد سیگاری در خانواده، سابقه مصرف قرص ضد بارداری توسط مادر، تماس شغلی پدر با مواد شیمیایی ونزدیکی منزل تا خطوط فشار برق قوی از مهم ترین عوامل ایجاد سرطان خون محسوب می شد (05/0 > P ) . همچنین شایع ترین تظاهرات بالینی به ترتیب اولویت شامل بی حالی و ضعف، تب، درد پا، لنفادنوپاتی گردنی، خونریزی، درد در ناحیه شکم وعلایم سرماخوردگی بود. </p><p> <strong> نتیجه‌گیری کلی: </strong>عوامل موثر در ایجاد این بیماری می‌تواند به میزان بالایی مربوط به عوامل محیطی باشد وآگاهی از این امر و آموزش در این زمینه گام مهمی در پیشگیری است. </p> <p> <strong> Background: </strong>The factors involve in Leukemia are not fully understood. However, research has shown the relationship between this disorder and some risk factors. The aim of this study was to determine risk factors involved in acute lymphoblastic leukemia and its most prevalent clinical manifestations in children residing in Khorasan province. </p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>It was a case – control study. The adequate sample size was 100 cases and 400 controls. Controls were matched with cases regarding their sex, age and habitation. Data was collected by face to face interview with patients' mothers and the questionnaires were completed by the investigator. Data was analyzed by conditional logistic regression using SPSS-PC (v.14). </p><p> <strong> Results: </strong>According to the findings of this study, maternal use of oral contraceptives, living in proximity to high voltage power lines, in-utero ionizing radiation exposure, pesticide exposure in fathers and paternal occupation and parental smoking had a significant relation with this type of cancer (p<0.05).the most prevalent mitial clinical manifestations were lethargy and weakness, fever, leg pain, cervical lymphadenopathy, bleeding, abdominal pain and cold symptoms respectively<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion: </strong>According to the results of this study, it seems that environmental factors play an important role in etiology of this kind of cancer. Knowledge abort this fact helps us to find appropriate ways to prevent this disease in children. </p> لوسمی لنفوبلاستیک حاد، عوامل خطر، تظاهرات بالینی، کودکان Acute Lymphoblastic Leukemia, Risk Factors, Initial Symptoms,Children 67 77 http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-530-50&slc_lang=fa&sid=1 Hashemizadeh H هایده هاشمی زاده 10800319475328460010025 10800319475328460010025 Yes Senior Lecturer, Medical- Surgical Department, Quchan Branch, Islamic Azad University, Khorasan, Iran (*Corresponding Author) Tell: +98-0581-2201214 Email: Haydeh_h_z@yahoo.com کارشناس ارشد پرستاری گرایش داخلی-جراحی ، عضو هیات علمی دانشگاه آزاد اسلامی، واحد قوچان، خراسان، ایران (*مولف مسئول) Jafarzadeh A اکرم جعفرزاده 10800319475328460010026 10800319475328460010026 No MSc in Pediatric Nursing, Omolbanin Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Khorasan, Iran کارشناس ارشدپرستاریگرایش کودکان،بیمارستان ام البنین، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، خراسان، ایران Broumand H هاله برومند 10800319475328460010027 10800319475328460010027 No MSc in Basic Psychology, Doctor Sheykh Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Khorasan, Iran کارشناس پرستاری و کارشناس ارشد روان شناسی عمومی، بیمارستان دکتر شیخ ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد، خراسان، ایران