حسین باقری، نفیسه عامریون، شهربانو گلی، حسین ، مرضیه روحانی،
جلد ۳۸، شماره ۰ - ( ۱-۱۴۰۴ )
چکیده
زمینه و هدف: کووید-۱۹ پس از سندرم تنفسی حاد (سارس) و نشانگان تنفسی خاورمیانه (مرس) سومین بیماری ویروسی مشترک بین انسان و دام است که می‌تواند باعث بیماری تنفسی شدید شود. کرونا ویروس که به طور کارآمد در دستگاه تنفسی فوقانی تکثیر می یابد به سلول های واقع در دستگاه تنفسی تحتانی نیز گرایش داشته و با تکثیر در این نواحی، منجر به بروز ضایعه در دستگاه تنفس تحتانی خواهد شد. تقریباً ۸۱ درصد از بیمارانی که به کووید-۱۹ مبتلا می‌‌شوند، علایم خفیف از خود نشان داده و در ۱۴ درصد از موارد، فرد مبتلا علائم شدیدی را از خود نشان می‌‌دهد که شامل ذات‌الریه و تنگی‌نفس میباشد. در ۵ درصد از موارد نیز وضعیت بیمار به سمت وخامت پیش رفته که با نارسایی تنفسی، شوک عفونی و نارسایی در سایر ارگان‌های بدن همراه است. کلیهها از ارگانهایی میباشند که میتوانند مورد حمله کرونا قرار بگیرند. جهت تشخیص عملکرد سیستم ادراری و بیماریهای کلیوی و مجاری ادراری، بررسی کامل ادرار حائز اهمیت فراوانی میباشد. بر اساس مطالعات صورت گرفته، ناهنجاریهای کلیوی در تعدادی از بیماران مبتلا به کووید-۱۹ رخ داده و عوارض کلیوی در این بیماری با مرگومیر بالاتر همراه میباشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط یافتههای آزمایش کامل ادرار با پیامد بیماری کووید-۱۹ در بیماران بستری در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود ۱۴۰۰-۱۳۹۸ صورت پذیرفت.
روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی میباشد که از دادههای مطالعه اپیدمولوژیک بیماری کووید-۱۹ در شهرستان شاهرود استفاده شد. در این مطالعه، تعداد ۱۱۳۴ داده مربوط به تمام بیماران مبتلا به کووید-۱۹ بستری در بیمارستان امام حسین شاهرود از اسفند ۹۸ تا خرداد ۱۴۰۰ مورد بررسی قرار گرفت. نمونهگیری به روش سرشماری انجام شد. مبنای تشخیص کووید-۱۹ در مراجعین، مثبت بودن نتیجه آزمایش پیسیآر بر اساس سواپ بینی یا نازوفارنژیال یا تأیید ابتلا بر مبنای نتیجه اسکن ریه که نمای کدورت شیشهای میباشد، بود. در مطالعه حاضر نتایج آزمایش ادرار از نظر مقادیر نرمال و غیرنرمال و ارتباط آن با شدت پیامد بیماری مورد بررسی قرار گرفت. در این مطالعه از آزمونهای رگرسیون لجستیک، تی مستقل و وابسته استفاده شد.
یافته ها: متغیرهای ظاهر ادرار، باکتری در ادرار، خون در ادرار، کاستهای ادراری، کریستال در ادرار، پروتئین ادراری، گلبول قرمز در ادرار، گلبول سفید در ادرار، سلولهای مخمری در ادرار، کلنیکانت و کشت مثبت ادرار با پارامتر فوت بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در آیسییو و بستری شدن بیماران در بخش مراقبت ویژه ارتباط معنیدار داشت (۰.۰۰۵>p). متغیرهای کتون در ادرار، موکوس در ادرار، وزن مخصوص ادرار با پارامتر اینتوبه شدن بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در آیسییو ارتباط معنیدار داشت (۰.۰۰۵>p).
نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصل از پژوهش حاضر که نشان داد پارامترهای ادراری در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ با پیامدهای ناشی از این بیماری ارتباط دارد، پایش دقیق پارامترهای ادراری در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در جهت تشخیص سریع هر گونه عوارض ناشی از بیماری پیشنهاد میگردد.
