OTHERS_CITABLE تأثیر آموزش به شیوه سخنرانی و چندبعدی بر بهبود زخم پای دیابتی و پایبندی بیماران به توصیه های مراقبتی   زمینه و هدف: گروهی از بیماران مبتلا به دیابت از توصیه­های مراقبت از پا پیروی نمی­کنند. شیوه آموزش ممکن است از عوامل تاثیرگذار بر میزان پیروی از توصیه های مراقبتی و بهبود زخم باشد. از این رو، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر دو شیوه آموزشی سخنرانی و چندبعدی بر پایبندی به توصیه­های مراقبتی و بهبودی زخم پای دیابتی در سال 1390 در کاشان انجام شد.   روش بررسی : مطالعه به صورت کارآزمایی تصادفی با گروه کنترل، در سه گروه 20نفره (آموزش به شیوه سخنرانی، آموزش به شیوه چند بعدی، و گروه کنترل) مبتلا به زخم پای دیابتی، مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی کاشان انجام شد. هر یک از گروه­های مداخله، با محتوای مشابه آموزش دیدند. پس از 3 ماه مساحت و عمق زخمهای سه گروه (از طریق بررسی زخم) و پایبندی به توصیه­های مراقبتی (به کمک یک چک لیست مراقبت روزانه) مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده­ها با آمار توصیفی، آزمونهای T-test ، paired t test ، آنالیز واریانس، ANCOVA و مجذور کای با استفاده از SPSS نسخه 5/11انجام شد.   یافته‌ها: پس از مداخله، مساحت و نیز عمق زخم در هر سه گروه نسبت به قبل از مداخله بطور معنی­داری کاهش یافت (05/0> P ) اما میزان این کاهش در گروههای آموزش دیده و بویژه در گروه آموزش چندبعدی بیشتر بود. میانگین نمره پایبندی به مراقبت از پا در گروه سخنرانی 3/9 ± 4/66 و در گروه چندبعدی 4/7 ± 6/79 بود (009/0= P ).   نتیجه ­ گیری کلی: پایبندی به برنامه مراقبتی و نیز بهبود زخم پا در گروه­های آموزش دیده بیش از گروه کنترل بود. این آثار بویژه در گروه آموزش چند بعدی بیشتر بود. توصیه می­شود تا برنامه­های آموزشی چندبعدی به بیماران دیابتی در نظام سلامت تلفیق شود تا بیماران در مراقبت از زخم­های پا توانمند شوند. همچنین، تکرار مطالعه با درنظر گرفتن سایر عوامل موثر بر بهبود زخم پیشنهاد می­شود.    http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1288-fa.pdf 2014-08-25 1 11 پای دیابتی شیوه آموزش بیمار مراقبت از خود آموزش چند بعدی متابعت The Effects of Lecture and Multimodal Methods of Teaching on Healing Rate of Diabetic Foot Ulcer and Patients\' Compliance with Care Recommendations   Background and Aim: Some patients with diabetes do not follow the foot care recommendations. Methods of patient education may affect the rate of compliance and ulcer healing. The present study aimed to compare the effects of teaching by lecture and multimodal method on compliance with foot care recommendations and healing of diabetic foot ulcers in kashan city, during 2011.   Material ;Methods : A controlled clinical trial was conducted on three groups (n=60) (including teaching by lecture, teaching by multimodal method, and control group) of diabetic patients with foot ulcers who had been referred to the Kashan's Beheshti hospital. The two intervention groups were taught by similar content. After three months, the surface and the depth of ulcers and the patients’ rate of compliance with recommendations were evaluated (by observing the ulcers and using a daily foot care checklist). Data analysis was done by t-test, paired t test, ANOVA, ANCOVA and Chi-square using SPSS-PC (v. 11.5). (Trial Registration Number: IRCT138901143618N1)   Results : Ulcers surface and depth were significantly decreased in all groups after the intervention (p<0.05) . However the decrease was more prominent in educated groups and especially in multimodal group. The mean score for compliance with foot care recommendations was 66.4±9.3 in lecture group and 79.6±7.4 in the multimodal group (p=0.009).   Conclusion : It is recommended that multimodal patient teaching be integrated in the health care system to empower the diabetic patients to manage their own foot ulcers. Repeating the study considering other factors affecting the healing of foot ulcers is also suggested.  Received: 21 May 2012   Accepted: 5 Aug 2012   http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1288-en.pdf 2014-08-25 1 11 Diabetic Foot Patient Education Method Self-Care Multimodal Teaching Adib-Hajbaghery M adib1344@yahoo.com 1 Associate Professor, Medical Surgical Nursing Dept., School of Nursing and Midwifery, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran (*Corresponding author). Tel: +98-0361 5550021 AUTHOR Alinaghipoor T 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE وضعیت درمان های مکمل در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس   زمینه و هدف: با توجه به هزینه زیاد درمان های دارویی جهت کنترل علائم مولتیپل اسکلروزیس و همچنین عوارض متعدد ناشی از آنها، استفاده از درمان های مکمل در این بیماران رو به افزایش است. این مطالعه با هدف تعیین وضعیت درمان های مکمل در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به انجمن ام.اس ایران صورت گرفت.   روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه توصیفی- مقطعی است. تعداد 200 نفر از بیماران مبتلا به ام.اس مراجعه کننده به انجمن ام. اس ایران در سال 1387 که شرایط ورود به مطالعه را داشتند از طریق نمونه گیری در دسترس به عنوان نمونه انتخاب گردیدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته و روش جمع آوری آن مصاحبه بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی (کای دو، آنالیز واریانس ) و نرم افزار SPSS نسخه 5/11 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.   یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که بیش از نیمی (60%) از واحد های مورد پژوهش از روش های درمان غیر دارویی استفاده می کنند. درمان‌های غیر دارویی در همه موارد به عنوان درمان مکمل و نه جایگزین استفاده می شد و بیشترین فراوانی روش های مورد استفاده غیر دارویی به ترتیب شامل ورزش، مراقبه و مدیتیشن، تغذیه درمانی و استفاده از گیاهان دارویی، انرژی درمانی و آرامسازی ، طب سوزنی و طب فشاری بود. همچنین نتایج مطالعه نشان داد که اکثریت واحد های مورد پژوهش (5/44%)از یک روش درمان غیر دارویی و تنها 5/11% آنها از 2 روش و بیشتر استفاده می کردند. نتایج آزمون آماری کای دو نشان داد که استفاده از روش های درمانی غیر دارویی با هیچکدام از ویژگی های دموگرافیک به جز سطح تحصیلات (04/0= P ) ارتباط معنی دار آماری ندارد.   نتیجه گیری کلی: با توجه به رواج استفاده از درمان های مکمل توسط بیماران ام اس این بیماران در معرض خطرات بالقوه و عوارض جانبی ناشی از این درمان ها قرار می گیرند. لذا پیشنهاد می شود آموزش های لازم به این بیماران ارائه شود و همچنین در زمینه انواع روش های کاربردی طب مکمل و بررسی علل گرایش به این نوع درمان تحقیقات بیشتری انجام گیرد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1289-fa.pdf 2014-08-25 12 20 مولتیپل اسکلروز طب مکمل یا جایگزین Complementary Therapy in Patients with Multiple Sclerosis   Background & Aim : Given the high cost of medical treatment to control the symptoms of Multiple Sclerosis (MS) and the resulted numerous complications, the use of complementary therapy has been increased by these patients. This study aims to determine the status of complimentary therapy in patients with MS who refer to MS Association in Tehran in 2008.   Material & Methods : It was a descriptive cross- sectional study. Two hundred patients with MS were recruited by convenience sampling. Data was collected by a researcher made questionnaire using face-to-face interviews and analyzed by descriptive and inferential (Chi-square and ANOVA) statistics using SPSS-PC (v. 11.5).   Results : More than half of sample (60%) has used complimentary therapy. All of them had used non-pharmacological treatment as a supplement and not as a replacement to therapy. The most frequently used methods were exercise, meditation, nutrition therapy, herbal medicines, energy therapy, acupuncture and acupressure respectively. The results also showed that the majority of participants (44/5%) have used one non-pharmacological method and just 11.5% have used two methods or more . The findings showed that there is o significant relationship between using complimentary therapy and demographic characteristics of patients except for educational level (P=0/04).   Conclusion: Regarding the widespread use of complementary therapy by patients with MS, these patients are exposed to potential risks and side effects of the treatments. So it is recommended that patients be provided with necessary training. Doing more research on the methods of complimentary therapy and assessment of the reasons for tendency to this type of treatment is also recommended.  Received: 9 Jun 2012   Accepted: 16 Aug 2012 http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1289-en.pdf 2014-08-25 12 20 Complementary /Alternative Medicine Multiple Sclerosis Payamani F payamani.firuzeh@gmail.com 1 Senior Lecturer in Nursing, Aligudarz Faculty of Nursing and Midwifery, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran (*Corresponding Author).Tel: +98-09166682017 AUTHOR Nazari AA 2 AUTHOR Noktehdan H 3 AUTHOR Ghadiriyan F 4 AUTHOR Karami K 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارتباط چاقی با عادات غذایی در دختران نوجوان   زمینه و هدف: چاقی که در اثر تجمع بیش از حد چربی در بدن ایجاد می شود می تواند ناشی از عدم تعادل بین دریافت و مصرف انرژی بوده و با عادات غذایی هر فرد مرتبط باشد. مطالعه حاضر با هدف کلی تعیین وضعیت چاقی و ارتباط آن با عادات غذایی در دختران نوجوان شهر تهران انجام گرفت.   روش بررسی: این مطالعه از نوع همبستگی پیش گویی کننده بود که در آن 385 دانش آموز دختر 18-14 ساله منطقه غرب تهران که از شرایط نمونه برخوردار بودند به صورت مرحله ای تصادفی وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه اطلاعات فردی، پرسشنامه دفعات مصرف خوراک، کالیپر، متر نواری و ترازو گرد آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری آنالیز واریانس، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه و نیز شفه و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 14 انجام گرفت.   یافته ها: نتایج نشان داد بر اساس ضخامت چربی زیر پوست عضله پشت بازو 18% و بر اساس نمایه توده بدن 15% دانش آموزان چاق بوده یا اضافه وزن داشتند. دفعات مصرف روزانه نان و غلات، برنج، روغن ها، نوشابه ها و تخم مرغ در افراد دارای اضافه وزن و چاق نسبت به گروه های دیگر بطور معنی دار بیشتر بود(05/0 p< ).   نتیجه گیری کلی: با توجه به بالا بودن مصرف مواد غذایی ناسالم در میان دختران چاق و دارای اضافه وزن، خطر شیوع بیماری های مزمن مرتبط با چاقی در آینده نگران کننده می باشد، لذا آموزش و ترویج تغذیه مناسب و سالم در مدارس و محیط خانواده توسط دست اندرکاران امر سلامت بویژه پرستاران در سطح جامعه ضروری به نظر می رسد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1291-fa.pdf 2014-01-05 21 29 چاقی شاخص های آنتروپومتریک عادات غذایی دختران نوجوان Relationship between Obesity and Food Habits among Female Adolescents   Background & Aims: Obesity which is produced due to excessive accumulation of fat in body compartments could result from imbalance between intake and consumption of energy and is related to the food habits of each person. The aim of this study was to assess obesity and its relationship with female adolescents’ food habits in Tehran.   Material & Methods: It was a predictive correlational study. The sample consisted of 385, 14-18 year old female students in west of Tehran. The students were recruited by multistage random sampling. Data was collected by Food Frequency Questionnaire, caliper, tape measure and measurement scale and analyzed by ANOVA, Pierson correlation and multiple regression tests using SPSS-PC (v.14).   Results: According to the findings, %18 of the students were overweight and obese based on Triceps skin fold thickness and %15 were overweight and obese based on body mass index. Frequency of daily consumption of bread and cereals, rice, fat, soft drinks and egg among overweight and obese students were significantly higher than other groups (p<0.05).   Conclusion: Due to the high consumption of unhealthy food among overweight and obese girls the prevalence of chronic diseases associated with obesity in the future is disturbing. Therefore, promotion of healthy nutrition and health education in schools and families by those involved in the health sector particularly community health nurses seem to be necessary.  Received: 17 Jun 2012   Accepted: 22 Aug 2012   http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1291-en.pdf 2014-01-05 21 29 Obesity Anthropometric Indices Food Habits Females Adolescent ES Hajikazemi 1 AUTHOR Moghaddam M masoumemoqaddam@gmail.com 2 MSc in community health nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Zanjan University of Medical Science, Zanjan,Iran (*Corresponding author). Tel: +98 02417272513 AUTHOR Hosseini AF 3 AUTHOR Heidarikhayat N 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر مراقبت مبتنی بر فرایند پرستاری بر اضطراب بیماران کاندید عمل جراحی انتخابی زنان   زمینه و هدف: اگر چه جراحی به عنوان یکی از روش‌های درمانی، امروزه بسیاری از بیماران را از خطر مرگ حتمی نجات می­دهد اما عوارضی نیز بدنبال دارد. یکی از مهم‌ترین عوارض روانی جراحی، اضطراب ناشی از عمل جراحی است. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر مراقبت مبتنی بر فرایند پرستاری بر میزان اضطراب بیماران کاندید عمل جراحی انتخابی زنان انجام شده است.   روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی، 60 بیمار کاندید عمل جراحی انتخابی زنان در بیمارستان کوثر قزوین بر اساس تخصیص تصادفی به گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. در گروه مداخله، پژوهشگر بیماران را پس از پذیرش بر اساس فرایند پرستاری بررسی می­کرد. در صورت وجود هر کدام از تشخیص های پرستاری مانند "اضطراب، کمبود آگاهی، ترس" آموزش های لازم به بیماران ارائه شد. در گروه کنترل بیماران فقط مراقبت­های روتین را دریافت می‌کردند. برای گردآوری داده­ها از یک پرسشنامه شامل مشخصات دموگرافیک، مقیاس اضطراب و آگاهی قبل از عمل آمستردام و تست آزمایشگاهی برای اندازه­گیری سطح کورتیزول سرم استفاده شد. جهت تجزیه و تحلیل داده­ها از روشهای آمار توصیفی و تحلیلی( مجذور کای، تست دقیق فیشر، تی زوجی، تی مستقل، ویلکاکسون و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد( نرم افزار آماری SPSS نسخه 17).   یافته ها: نتایج آزمون آماری تی زوجی نشان داد در گروه مداخله، میانگین اضطراب قبل از عمل(3/3 ± 16/13) در مقایسه با زمان پذیرش (6/3 ± 33/23) کاهش معنی­داری داشت(001/0 = p ، 7/4 - = t ) در حالیکه میانگین اضطراب قبل از عمل در گروه کنترل (28/4 ± 4/23) نسبت به میانگین اضطراب زمان پذیرش(96/3 ± 03/17) افزایش یافته بود(001/0 = p ، 39/7 - = t ). نتایج آزمون آماری تی مستقل نشان داد میانگین اضطراب قبل از عمل در گروه مداخله کمتر از گروه کنترل بوده است(001/0 = p ، 3/10 - = t ).   نتیجه گیری کلی: بر اساس یافته­های پژوهش حاضر می­توان مراقبت مبتنی بر فرایند پرستاری را به عنوان یک مداخله غیر داروئی و مؤثر برای کاهش اضطراب و نگرانی­های این بیماران پیشنهاد نمود. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1292-fa.pdf 2014-08-25 30 39 مراقبت فرایند پرستاری اضطراب قبل از عمل کورتیزول The Effect of Nursing Process - Based Care on Patients\' Anxiety of Candidates for Women’s Elective Surgery   Background & Aim: Although surgery as a means of therapy is used today and saves many patients’ lives but it has also some complications. One of its most important psychological complications is preoperative anxiety. The aim of this study was to determine the effect of nursing process based care on patients' anxiety of candidates for women’s elective surgery.   Material & Methods: Using a randomized clinical trial, 60 candidates for women’s elective surgery in kosar hospital of Qazvin city were randomly assigned to either control or experimental groups. The experimental group was assessed based on nursing process after admission. If any nursing diagnoses including anxiety, knowledge deficit, or fear were found, then the required training was provided to the patients . The control group just received routine care. Data was collected using Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) and a laboratory test for measurement of serum cortisol level. Data analysis was performed by descriptive and inferential statistics (Chi-square test, fisher’s exact test, paired t test, independent t test, Wilcoxon and Pearson correlation) using SPSS-PC (v.17).   Results: Paired t test results showed that the mean score for preoperative anxiety in the experimental group (13.6 ± 3.3) compared to the time of admission (23.33 ± 3.6) has been significantly decreased (p= 0.001, t= - 4.7). Whereas the mean score for preoperative anxiety in the control group (23/4 ± 4.28) compared to mean score of anxiety at admission time (17/03 ± 3.96) had been increased (p=0.001, t = -7.39). Results of independent t test showed that the mean preoperative anxiety score in the experimental group was significantly less than control group (p=0.001, t = -10.3).  Conclusion: According to the results, nursing care based on nursing process as an effective and non pharmaceutical intervention can be recommended for reducing anxiety and concerns of these patients.  Received: 2 Jun 2012   Accepted: 18 Aug 2012   http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1292-en.pdf 2014-08-25 30 39 Care Nursing Process Preoperative Anxiety Cortisol Bahrami N 1 AUTHOR Soleimani MA masoleimany@qums.ac.ir 2 Lecturer, Faculty of Para Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran & PhD student of nursing, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran(Corresponding Author). Tel: +982812237268 AUTHOR Erjini Z 3 AUTHOR Shraifnia H 4 AUTHOR Masoodi R 5 AUTHOR Shahrokhi A 6 AUTHOR
OTHERS_CITABLE رابطه سبک های دلبستگی با همدلی در دانشجویان پرستاری   زمینه و هدف: سبک های دلبستگی پرستاران به عنوان مراقبان و اعضاء تیم های مراقبت پزشکی،وهمدلی به عنوان ظرفیتی اساسی که در مدیریت روابط، حمایت از فعالیت های اجتماعی و بینش به کیفیت روابط پرستار- بیمار سهیم است، موضوعات ارزشمندی برای مطالعه می باشند. پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه سبک های دلبستگی با همدلی در دانشجویان پرستاری ساکن در خوابگاه دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد.   روش بررسی: این مطالعه در مورد 260 دانشجو (130 پسر، 130 دختر) انجام گرفت. از شرکت کنندگان خواسته شد تا پرسشنامه سبک های دلبستگی و شاخص واکنش پذیری بین فردی را تکمیل کنند. داده ها پس از جمع اوری با اسفاده از نرم افزار آماری SPSS نگارش 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. به منظور بررسی رابطه بین متغیر ها، ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون مورد استفاده قرار گرفت.   یافته ها : نتایج پژوهش نشان داد که سبک دلبستگی ایمن با همدلی همبستگی مثبت معنادار دارد و سبک دلبستگی ناایمن با همدلی همبستگی منفی معنادار داشته اند (50/0 > P ). نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد که دلبستگی ایمن، 67% واریانس همدلی را توضیح می دهد در حالیکه شیوه دلبستگی اضطرابی 61% و شیوه دلبستگی اجتنابی 54% واریانس همدلی را تبیین می نماید (001/0= P ).   نتیجه گیری کلی: ارزیابی و شناخت سبک های دلبستگی پرستاران و ارتباط سبک های دلبستگی با همدلی، می تواند رهنمودهای ارزشمندی را در زمینه تأمین بهداشت روانی برای دانشجویان پرستاری به همراه داشته باشد. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1296-fa.pdf 2014-08-25 40 49 سبک های دلبستگی همدلی پرستار Relationship between Attachment Style and Empathy in Nursing Students   Background & Aims : Attachment styles of nurses as caregivers and members of healthcare teams and empathy as individuals' basic capacity which contributes to the management of relationships, the supporting of communal activities, and insight to the quality of nurse-patient relationship are therefore considered to be an important topic worth studying. This study examined the relationship between attachment styles and empathy in nursing students living in dormitories of Tehran University of Medical Sciences .   Material & Method : A sample of 260 university students (130 males, 130 females) participated in this study. All participants completed the Attachment Style Questionnaire (ASQ), and the Interpersonal Reactivity Index (IRI). Data was collected and analyzed using Pearson correlation coefficient and regression analysis using SPSS (v.18)   Results : The results showed that secure and insecure attachment styles had significant positive and negative correlation with empathy, respectively. The results of regression analysis revealed that secure attachment style is shown to be the predicting 67% of the variance of empathy variable whereas anxiety attachment styles is shown to be the predicting 61% and avoidant attachment styles is shown to be the predicting 54% of the variance of empathy variable.  Conclusion : Assessing attachment styles and relationship of attachment styles with empathy can be valuable guidelines in order to provide mental health for nursing students . The meaning and limitation of this study and the suggestion for the further study are discussed.  Received: 2 Jun 2012   Accepted: 27 Aug 2012   http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1296-en.pdf 2014-08-25 40 49 Attachment Style Empathy Nursing Students Khodabakhsh MR khodabakhsh@ut.ac.ir 1 MSc in Psychology, Department of Psychology, University of tehran,Tehran, Iran (*Corresponding author ) AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه تأثیر انحراف فکر و لمس بر شدت درد ناشی از رگ گیری در کودکان 10 – 5 ساله زمینه و هدف: درد ناشی از اقدامات تهاجمی مثل رگ‌گیری، باعث تنش های جسمی و روانی در کودکان شده و بنابراین باید تسکین داده شود. توجه به روش هایی که باعث کاهش درد ناشی از اقدامات تهاجمی در کودکان می‌‌شود یکی از اولویت های مهم در حرفه پرستاری است. این پژوهش با هدف مقایسه تأثیر دو روش انحراف فکر و لمس بر شدت درد ناشی از رگ‌گیری کودکان 10-5 ساله ،انجام شد.   روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی است که در آن 120 کودک واجد شرایط ورود ،بستری در مراکز آموزشی – درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران، در سه گروه با تخصیص تصادفی مورد مطالعه قرار گرفته اند(40= هر گروه). گروه اول قبل و در حین رگ‌گیری تشویق به بازی حباب‌سازی شدند، گروه دوم، در همین زمان لمس ناحیه تزریق را دریافت کردند و برای گروه کنترل مداخله‌ای انجام نشد. بلافاصله بعد از تزریق شدت درد با مقیاس چهره ونگ و بیکر سنجیده و ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمونهای آماری کای دو، آنوا، شفه توسط برنامه SPSS نسخه 11 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.   یافته ها : نتایج پژوهش نشان دادند که میانگین شدت درد بر اساس مقیاس عددی در روش حباب سازی 77/5، روش لمس 95/5 و در روش روتین 12/8 بود. نتایج آزمون آنوا نشان داد که بین شدت درد در روش عادی با روش لمس و حباب سازی تفاوت معنی داری وجود دارد ( 00/0= P ) ولی بین میانگین شدت درد در روش حباب سازی و لمس اختلاف معنی داری بدست نیامد.( 89/0= P ).   نتیجه گیری کلی: هر دو روش بازی حباب سازی و لمس در کاهش شدت درد ناشی از رگ گیری در کودکان موثر است این مداخلات پرستاری کاربردی و آسان هستند و با به کارگیری این روش ها می توان تأثیر منفی درد را در کودکان به حداقل رساند و همکاری کودک را در انجام روش های دردناک بیشتر نمود. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1298-fa.pdf 2014-08-25 50 59 شدت درد، کودکان، انحراف فکر، لمس Comparing the Effect of Two Methods of Distraction and Touch on Intensity of Pain Related to Venipuncture in 5-10 Years Old Children   Background & Aims : The pain related to invasive procedures such as venipuncture, causes physical and psychological stress in children and therefore should be given relief . Methods that reduce the pain related to invasive procedures in children are among the major priorities in nursing profession. This study compared the effect of two methods of distraction and touch on pain in 5-10 years old children.   Material & Methods: It was a randomized clinical trial. One hundred and twenty children , hospitalized in education al hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences were randomly assigned to three groups of bubble blowing , touch and control. The first group was encouraged to play with bubbles before and during venipuncture the second group received touch peripheral to injection area before and during venipuncture and the third group received routine care . Immediately after injection, pain intensity was assessed by Wong-Baker faces scale. The data were analyzed by Chi-square , ANOVA , and Shefeh tests using SPSS-PC (v. 11).   Results : The findings showed that the mean score of pain intensity in bubble making group, touch group, and control group was 5.77 , 5.95 and 8.12 respectively. ANOVA test results showed that there is a significant difference between the mean score of pain intensity in control group and touch and bubble making groups (P=0.00). No significant difference was found between the pain intensity of bubble making and touch groups (P=0.89). Conclusion: Distraction and touch are effective methods for reducing injection pain in children. These procedures are among easy to use and practical nursing interventions that help children to cope with this common painful experience. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1298-en.pdf 2014-08-25 50 59 Distraction-Touch- Pediatric- Pain Intensity Razaghi N razaghin@mums.ac.ir 1 Senior Lecturer, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, AUTHOR Givari A 2 Senior Lecturer, Faculty of Nursing & Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. AUTHOR Tatarpoor P 3 MSc in pediatric nursing, Supervisor of Aliasghar Hospital, Tehran, Iran. AUTHOR Hoseini AF 4 Senior Lecturer, Bio statistics group, Faculty of Management & Medical Information, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. AUTHOR
OTHERS_CITABLE مراقبت دارویی: تحلیل مفهوم به روش تکاملی راجرز   زمینه و هدف: مفهوم مراقبت دارویی با تعاریف متعدد در ادبیات علوم مختلف مراقبت سلامت از جمله داروشناسی و دارودرمانی مطرح شده است ولی در متون پرستاری این مفهوم مصطلح نبوده و به کار گرفته نمی شود . لذا این پژوهش به منظور تحلیل مفهوم مراقبت دارویی در جهت روشن شدن هرچه بیشتر این مفهوم در پرستاری با شناسایی محدوده های مورد توافق آن در دو دیسیپلین پرستاری و داروسازی و تعیین ویژگی ها، پیشایندها و پیامدهای آن صورت گرفته است.   روش بررسی : در این مطالعه از رویکرد تکاملی تحلیل مفهوم راجرز استفاده شده است . منابع تحلیل، پایگاههای اطلاعاتی sciencedirect ، springer و Google scholar بودند. معیارهای اصلی جهت ورود، متون منتشر شده به زبان انگلیسی در محدوده سال های 1990 تا 2011 میلادی بود. جهت جستجو از کلید واژه های Pharmaceutical Care و Pharmaceutical service در «عنوان» متون استفاده گردید. در مجموع از 932 مورد متن، 197 مورد، که مشتمل بر واژه ی اصلی مطالعه بودند انتخاب و سپس 20 درصد آنها یعنی 40 مورد متن مورد بررسی قرار گرفتند.   یافته ها : در این مطالعه، ویژگی های مفهوم مراقبت دارویی در دو بعد مهارت تخصصی (با 5 ویژگی مشتمل بر شناسایی مشکلات دارویی، حل مسائل دارویی، معالجه و ارائه مراقبت تسکینی، مشاهده مستمر نتایج کوتاه مدت درمان و بررسی نسخه) و مهارت ارتباطی (با 4 ویژگی: مشاوره با بیمار، تعهد عاطفی نسبت به رفاه بیماران، همکاری با تیم مراقبت سلامتی با یکدیگر و توجه به وضعیت پزشکی بیمار) شناسایی شد. پیشایندها شامل عوامل حرفه ای و سازمانی بوده و پیامدهای مفهوم مشتمل بر چهار پیامد (درمانی، اقتصادی، اطلاعاتی و کیفی) بودند.   نتیجه گیری کلی : یافته های این مطالعه نشان می دهد که مراقبت دارویی جنبه ای مهم از عملکرد بالینی و مراقبتی پرستاری است که اگر چه بطور مجزا مورد توجه قرار نمی گیرد ولی بعنوان جزئی از مراقبت کلی بیمار مطرح و مورد کاربرد است. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1304-fa.pdf 2014-01-05 60 76 مراقبت دارویی، تحلیل مفهوم، روش تکاملی راجرز Pharmaceutical Care: a Concept Analysis using Rodgers\' Evolutionary Method   Background & Aim: The concept of pharmaceutical care has been used and discussed with multiple definitions in the literature related to health care sciences and especially in pharmacology and pharmacotherapy. However, the use of this concept is not common in the nursing literature and it has not currently been used. This study has been done to analysis the concept of pharmaceutical care in order to clarify areas of agreement of this concept in nursing and pharmacology disciplines and identifying its attributes, antecedents and consequences.   Material & Methods: Rodgers' evolutionary method of concept analysis was used to clarify the meaning of Pharmaceutical care. Data bases of Sciencedirect, Springer and Google scholar were searched to retrieve the related literature. The main criteria for entry were, the literature published in English language in the disciplines of nursing and health care sciences. Literature search was limited to 1990-2011 with the keywords of "Pharmaceutical care" and "Pharmaceutical service" in the title of texts. The initial search resulted in 932 texts, 197 of them deemed relevant to our analysis. Then 40 texts (20 percent of those) were selected and reviewed.   Results: In this study, the attributes of pharmaceutical care were identified in two categories of specialized skills and communication skills. Specialized skills included five attributes including the identification of drug problems, resolving the drug problems, treatment and palliative care, monitoring short-term results of treatment and reviewing proportionality of prescription for each patient. The communication skills included four attributes of consultation with the patient, emotional commitment to the welfare of patients, collaboration with the health care team and attention to the patient's medical condition. The antecedents included professional and organizational factors, and the consequences were health care, economic, informational and qualitative outcomes. Conclusion: The findings show that in spite of failure to use the concept of pharmaceutical care in nursing literature independently, it is a significant aspect of clinical practice and overall patient care. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1304-en.pdf 2014-01-05 60 76 Pharmaceutical care Concept analysis Rodgers\' evolutionary method Darvishpour A darvishpour_a@yahoo.com 1 PhD Candidate, Faculty of of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran . )Corresponding author) Tel:+989111434065 AUTHOR F Rafii 2 AUTHOR Joolaee S 3 AUTHOR Cheraghi MA 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE شدت اضطراب و ارتباط آن با عوامل مامایی و ناباروری در زنان باردار شده با روش های کمک باروری   زمینه و هدف: اگر چه بارداری یک رویداد طبیعی و خوشایند در زندگی زنان است اما گاهی همراه با بحران گذرایی است که تغییرات روانشناختی را نیز در بر می گیرد و می تواند برای برخی از زنان به ویژه آنهایی که با استفاده از روش های کمک باروری( ART )، باردار می شوند تنش زا باشد. هدف این مطالعه تعیین شدت اضطراب و ارتباط آن با عوامل مامایی و ناباروری در زنان باردار شده با روش های کمک باروری است.   روش بررسی: در این مطالعه مقطعی 100 زن باردار شده با روش های کمک باروری مراجعه کننده به سه مرکز منتخب ناباروری در شهر تهران با استفاده از نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته عوامل مامایی و ناباروری و ابزار اضطراب بک( BAI ) گردآوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 14 و آزمونهای توصیفی (میانگین، فراوانی ..) و استنباطی (آزمون کای اسکوئر و دقیق فیشر) انجام شد.   یافته ها: میانگین سنی نمونه های مورد پژوهش، 8/6 ± 7/33 بود. میانگین طول مدت ازدواج، سن بارداری، طول مدت نازایی و تعداد دفعات شکست روش های کمک باروری به ترتیب 1/5 ± 7/8، 8/10 ± 1/20، 3/5 ± 3/7، 6/1 ± 9/1 بود. یافته های پژوهش نشان داد، 34% از نمونه ها مضطرب بودند. از بین عوامل باروری، طول مدت نازایی و سابقه شکست درمان با شدت اضطراب رابطه معنی داری داشتند (02/0= p ) (03/0= p ). پس از بررسی عوامل مامایی، یافته های مطالعه هیچ گونه رابطه معنی داری بین این عوامل و شدت اضطراب را نشان نداد.   نتیجه گیری کلی: سابقه شکست درمان و طول مدت نازایی از جمله عواملی هستند که شدت اضطراب را تحت تاثیر قرار می‌دهند. بنابراین باید این گروه از زنان از نظر حمایت های روانی از همان ابتدای تشخیص نازایی، قبل از شروع سیکل درمانی، حین و پس از بارداری مورد توجه ویژه قرار گیرند. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1306-fa.pdf 2014-08-25 77 84 شدت اضطراب، روش های کمک باروری، عوامل ناباروری، عوامل مامایی Anxiety and its Relationship with Infertility and Obstetrics Factors in ART Pregnant Women   Background & Aim: Although Pregnancy is a normal and pleasant event in women's life, but it often involves psychological and behavioral changes and can result in stress, particularly in those women whom their pregnancies is occurred after infertility treatment. Accordingly this study aims to determine the anxiety level of the women whose pregnancies have occurred using Assisted Reproduction Technologies (ARTs) and its relationship with infertility and obstetrics factors.   Material & methods: In this cross sectional study, a total number of 100 women whose pregnancies have occurred using ARTs referring to three infertility centers of Tehran were recruited by convenience sampling. Anxiety was measured by Beck Anxiety Inventory (BAI) and data related to infertility and obstetrics factors were collected by a researcher made questionnaire and was analyzed using SPSS-PC (v. 14) by chi-square and fisher test.   Result: The mean age of the sample was 33.7±6.8 and the mean marriage duration, gestational age, infertility duration, and the number of ARTs treatment failures was 8.7±5.1, 20.1±10.8, 7.3 ±5.3 and 1.9±1.6 respectively. The findings revealed that 34% of the subjects were suffering from anxiety. There were significant relationships between anxiety levels and infertility duration (P=0.03) and also a history of treatment failure (P=0.02). No significant relationship was found between anxiety and obstetrics factors. Conclusion: Infertility duration and a history of treatment failure were the two factors that affected the anxiety level during this kind of pregnancy. Accordingly these women are required to be under special considerations from the beginning of infertility diagnosis and also before, during and after pregnancy. http://ijn.iums.ac.ir/article-1-1306-en.pdf 2014-08-25 77 84 Anxiety level Infertility factors Assisted Reproduction Technologies Obstetrics factors Chehreh H hashemieh_chehreh@yahoo.com 1 Faculty member, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran (Corresponding author). Tel: +98- 9183450980 AUTHOR Neisani Samani L 2 AUTHOR Seyedfatemi N 3 AUTHOR Hosseini AF 4 AUTHOR